左側聽(tīng)神經(jīng)瘤是腦瘤嗎 聽(tīng)神經(jīng)瘤和腦瘤的五個(gè)區別要知

博禾醫生
左側聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于腦瘤的一種,是生長(cháng)在聽(tīng)神經(jīng)上的良性腫瘤。聽(tīng)神經(jīng)瘤與廣義腦瘤的區別主要有腫瘤起源、生長(cháng)位置、癥狀表現、治療方式和預后效果五個(gè)方面。
聽(tīng)神經(jīng)瘤起源于第八對腦神經(jīng)(前庭蝸神經(jīng))的鞘膜細胞,屬于周?chē)窠?jīng)系統腫瘤。而廣義腦瘤可起源于腦實(shí)質(zhì)細胞、腦膜、垂體等多種中樞神經(jīng)系統結構,膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性腦瘤類(lèi)型。
聽(tīng)神經(jīng)瘤多位于小腦腦橋角區,即內聽(tīng)道至橋腦延髓交界處。其他腦瘤可生長(cháng)于大腦半球、腦室系統、鞍區等不同部位,如腦膜瘤好發(fā)于矢狀竇旁,垂體瘤集中于蝶鞍區。
聽(tīng)神經(jīng)瘤早期表現為單側耳鳴、聽(tīng)力下降及眩暈等耳科癥狀,后期可能引發(fā)面癱、平衡障礙。其他腦瘤癥狀與部位相關(guān),如額葉腫瘤多出現性格改變,垂體瘤常伴隨內分泌紊亂。
小型聽(tīng)神經(jīng)瘤可采用觀(guān)察隨訪(fǎng)或立體定向放射治療,大型腫瘤需顯微外科切除。其他腦瘤治療方案差異較大,如低級別膠質(zhì)瘤可能只需隨訪(fǎng),惡性膠質(zhì)瘤需結合手術(shù)、放療和替莫唑胺膠囊等藥物治療。
聽(tīng)神經(jīng)瘤整體預后較好,完全切除后復發(fā)率低。惡性腦瘤如膠質(zhì)母細胞瘤預后較差,即使采用貝伐珠單抗注射液等靶向治療,五年生存率仍不理想。良性腦膜瘤術(shù)后可能需長(cháng)期服用丙戊酸鈉片控制癲癇。
建議聽(tīng)神經(jīng)瘤患者定期進(jìn)行純音測聽(tīng)和頭顱核磁檢查,避免頭部劇烈運動(dòng)。術(shù)后出現平衡障礙者可進(jìn)行前庭康復訓練,聽(tīng)力嚴重受損時(shí)需考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。日常注意控制噪音暴露,出現新發(fā)頭痛或視力變化應及時(shí)復查。
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