感染流感病毒不發(fā)燒是甲流嗎

博禾醫生
感染流感病毒不發(fā)燒可能是甲流,也可能是其他類(lèi)型的流感。甲型流感病毒感染后部分患者可能僅表現為乏力、肌肉酸痛或呼吸道癥狀,發(fā)熱并非絕對指征。流感病毒分型需通過(guò)咽拭子核酸檢測或抗原檢測確診,臨床表現無(wú)法作為唯一判斷依據。
甲型流感病毒屬于正黏病毒科,其感染后典型癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛和顯著(zhù)乏力,但部分免疫力較強或接種過(guò)疫苗的感染者可能僅出現低熱甚至不發(fā)熱。這類(lèi)患者常見(jiàn)癥狀為咽痛、干咳、鼻塞等上呼吸道表現,或伴有腹瀉等消化道癥狀。病毒通過(guò)飛沫傳播后,潛伏期通常1-4天,老年人和慢性病患者可能出現不典型病程。
乙型流感病毒感染同樣存在無(wú)熱病例,其臨床癥狀與甲流高度相似。近年研究發(fā)現,約15%-20%的實(shí)驗室確診流感患者病程中未記錄到發(fā)熱。此外,副流感病毒、腺病毒等呼吸道病原體感染也可能模擬流感樣癥狀。早期使用奧司他韋顆?;蛟敲醉f吸入粉霧劑等抗病毒藥物,需以病原學(xué)檢測結果為指導依據。
建議出現呼吸道癥狀伴全身不適者及時(shí)進(jìn)行流感抗原檢測,確診后48小時(shí)內抗病毒治療效果最佳。日常需保持室內通風(fēng),接觸公共物品后規范洗手,流感季避免前往人群密集場(chǎng)所。慢性呼吸道疾病患者可提前接種三價(jià)或四價(jià)流感疫苗,降低重癥發(fā)生概率。
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