哮喘反復發(fā)作的原因有哪些

博禾醫生
哮喘反復發(fā)作可能與遺傳因素、過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、空氣污染、藥物使用不當等因素有關(guān)。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。
哮喘具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有哮喘時(shí),子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。遺傳因素可能導致氣道高反應性和免疫調節異常,這類(lèi)患者需特別注意環(huán)境因素控制,避免接觸已知誘發(fā)因素,定期進(jìn)行肺功能監測。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可刺激氣道炎癥反應。持續暴露于過(guò)敏環(huán)境會(huì )導致氣道黏膜水腫、黏液分泌增多,誘發(fā)支氣管痙攣。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,針對性采取回避措施,必要時(shí)可考慮脫敏治療。
病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因,成人患者也常見(jiàn)因感冒導致病情加重。病毒感染會(huì )破壞氣道上皮屏障,增強氣道高反應性。流行季節應注意個(gè)人防護,接種流感疫苗有助于降低發(fā)作風(fēng)險。
PM2.5、二氧化硫等污染物可直接損傷氣道纖毛功能,誘發(fā)氧化應激反應。霧霾天氣應減少外出,室內使用空氣凈化設備,外出時(shí)佩戴防護口罩。長(cháng)期暴露于工業(yè)污染區域的患者應考慮環(huán)境遷移。
不規范使用控制藥物或過(guò)度依賴(lài)緩解藥物會(huì )導致病情失控。常見(jiàn)問(wèn)題包括擅自減停吸入性糖皮質(zhì)激素、不按醫囑使用支氣管擴張劑等?;颊邞ㄆ趶驮\評估,掌握正確的吸入裝置使用方法,建立個(gè)體化用藥方案。
哮喘患者需建立長(cháng)期管理意識,每日監測峰流速值變化,記錄癥狀日記。飲食方面宜選擇富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。保持適度有氧運動(dòng)可增強心肺功能,但需避免冷空氣刺激。臥室環(huán)境應保持通風(fēng)干燥,定期清洗寢具。出現夜間憋醒、活動(dòng)耐力下降等預警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。隨身攜帶應急藥物,掌握急性發(fā)作時(shí)的自救措施。
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