肺炎胸發(fā)癢怎么回事

博禾醫生
肺炎胸發(fā)癢可能與過(guò)敏反應、氣道刺激、炎癥介質(zhì)釋放、藥物副作用、合并皮膚病等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、局部護理等方式緩解。
肺炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道高反應性,導致胸壁皮膚或黏膜瘙癢。這類(lèi)情況通常伴隨打噴嚏、眼結膜充血等癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需使用布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
肺炎引發(fā)的頻繁咳嗽會(huì )使氣管黏膜反復摩擦,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。長(cháng)期干咳可能導致胸骨后燒灼樣不適。建議保持環(huán)境濕度,醫生可能建議使用復方甘草口服溶液鎮咳,或硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解支氣管痙攣。
肺部感染時(shí)白細胞釋放的組胺、緩激肽等物質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)作用于皮膚感覺(jué)神經(jīng)。此類(lèi)癢感多呈游走性,與發(fā)熱癥狀同步出現。需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素,炎癥控制后癢感自然消退。
部分抗生素如頭孢呋辛酯片可能引發(fā)藥疹,表現為前胸紅斑伴瘙癢。通常用藥后2-3天出現,停藥后逐漸緩解。出現這種情況需立即告知醫生調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。
免疫力下降可能激活潛伏的帶狀皰疹病毒,表現為單側胸部簇集水皰伴劇癢?;蚝喜裾顚е缕つw干燥脫屑。需通過(guò)阿昔洛韋乳膏抗病毒,或糠酸莫米松乳膏局部外用,同時(shí)加強維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)治療。
肺炎恢復期需保持每日2000毫升溫水攝入稀釋痰液,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦。室內濕度建議維持在50%-60%,避免使用香氛洗滌劑。若瘙癢持續超過(guò)1周或出現皮疹擴散、呼吸困難等情況,應立即復查胸部CT排除胸腔積液等并發(fā)癥。飲食上增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,暫忌食海鮮、芒果等易致敏食物。
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