發(fā)生智齒冠周炎時(shí)怎么辦

博禾醫生
發(fā)生智齒冠周炎時(shí)可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、拔除智齒、中醫調理等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴散等原因引起。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進(jìn)行口腔清潔,有助于減少口腔細菌數量。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周?chē)?,避免刺激牙齦。若存在膿性分泌物,可用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液擦拭齦瓣下方。
遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。對于局部炎癥,可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。用藥期間禁止飲酒,出現皮疹等過(guò)敏反應需立即停藥。
當形成明顯膿腫時(shí),需由口腔科醫生實(shí)施齦瓣切開(kāi)術(shù),排出膿液后放置碘仿紗條引流。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,配合抗生素預防繼發(fā)感染。該操作能快速緩解局部張力性疼痛。
對于反復發(fā)作或阻生嚴重的智齒,建議炎癥控制后擇期拔除。拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管關(guān)系,采用微創(chuàng )拔牙術(shù)減少骨組織損傷。糖尿病患者需提前調控血糖,高血壓患者應監測血壓平穩后再行手術(shù)。
急性期可煎服黃連解毒湯清熱解毒,慢性期使用玉女煎滋陰降火。外敷六神丸研磨粉末于腫痛處,或針刺合谷、頰車(chē)等穴位鎮痛。治療期間忌食辛辣燥熱食物,保持規律作息以增強正氣。
日常應保持口腔衛生,使用牙線(xiàn)清理智齒區域食物殘渣,每半年進(jìn)行口腔檢查。急性發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免用患側咀嚼。出現張口受限或發(fā)熱癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,妊娠期患者用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫師指導??祻秃蠼ㄗh評估剩余智齒萌出情況,預防復發(fā)。
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