小兒腺樣體肥大可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腺樣體肥大通常由反復感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、遺傳因素或環(huán)境刺激等原因引起。

1、保守治療

適用于輕度肥大或暫時(shí)無(wú)手術(shù)指征的患兒。保持鼻腔清潔，使用生理鹽水噴霧沖洗鼻腔有助于減輕充血。調整睡眠體位為側臥可緩解打鼾。避免接觸二手煙、塵螨等過(guò)敏原，室內濕度維持在50%-60%。對于合并過(guò)敏性鼻炎的患兒，家長(cháng)需定期清洗床品并使用防螨罩。

2、藥物治療

細菌感染引起的急性炎癥可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘的患兒。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現鼻腔干燥、嗜睡等不良反應。

3、手術(shù)治療

腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效、合并阻塞性睡眠呼吸暫?；蚍磸椭卸椎幕純?。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后恢復較快。傳統刮除術(shù)適用于廣泛肥大的病例，術(shù)中需配合全身麻醉。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，家長(cháng)應監測有無(wú)出血或發(fā)熱。

4、中醫調理

肺脾氣虛型可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣，痰熱蘊結型適用小兒消積止咳口服液。配合耳穴貼壓選取肺、脾等穴位，每周更換2次。推拿手法如開(kāi)天門(mén)、揉迎香穴每日1次，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。治療期間忌食生冷油膩，適當食用山藥、百合等健脾食材。

5、呼吸訓練

針對術(shù)后或輕度通氣障礙患兒，可進(jìn)行縮唇呼吸訓練，每日2次每次5分鐘。氣球吹拂練習能增強呼吸肌力量。家長(cháng)應引導孩子養成經(jīng)鼻呼吸習慣，必要時(shí)使用口腔矯正器。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，堅持游泳等有氧運動(dòng)改善肺功能。

患兒日常應保證充足睡眠，枕頭高度適中避免頸部屈曲。飲食注意補充維生素C和鋅元素，如獼猴桃、牡蠣等。定期監測身高體重發(fā)育曲線(xiàn)，合并睡眠呼吸暫停時(shí)需進(jìn)行多導睡眠監測。每年流感季前接種疫苗，減少呼吸道感染概率。若出現聽(tīng)力下降、進(jìn)食困難或生長(cháng)發(fā)育遲緩，需及時(shí)復查鼻咽鏡。