關(guān)節痛就是痛風(fēng)嗎？這6種病易與痛風(fēng)混淆，早知道早治療
關(guān)節突然紅腫熱痛，第一反應就是"痛風(fēng)發(fā)作"？先別急著(zhù)下定論！臨床上至少有6種疾病會(huì )偽裝成痛風(fēng)，誤診率高達30%。今天就來(lái)扒一扒這些"高仿選手"的真面目，幫你少走冤枉路。
一、假性痛風(fēng)：最像雙胞胎的"李鬼"
1、癥狀相似度90%
同樣會(huì )出現關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，連發(fā)病部位都偏愛(ài)大腳趾。但假性痛風(fēng)更多見(jiàn)于膝關(guān)節、腕關(guān)節等大關(guān)節。
2、關(guān)鍵鑒別點(diǎn)
發(fā)作時(shí)關(guān)節液檢查會(huì )發(fā)現焦磷酸鈣結晶（痛風(fēng)是尿酸結晶），X光片可見(jiàn)軟骨鈣化灶。
二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：慢性偽裝者
1、癥狀特點(diǎn)
晨僵持續時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。手指關(guān)節最常受累，會(huì )出現"天鵝頸"樣畸形。
2、重要區別
類(lèi)風(fēng)濕因子檢測陽(yáng)性，且疼痛會(huì )持續數月不緩解。
三、骨關(guān)節炎：老年版"模仿秀"
1、典型表現
多見(jiàn)于中老年人，疼痛隨活動(dòng)加重、休息減輕。關(guān)節會(huì )有骨性膨大，但紅腫不明顯。
2、鑒別要點(diǎn)
X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄、骨贅形成，血尿酸水平正常。
四、感染性關(guān)節炎：危險的"coser"
1、致.命差異
伴有高熱寒戰等全身癥狀，關(guān)節液培養可檢出病原菌。延誤治療可能導致關(guān)節毀損。
2、緊急信號
白細胞計數顯著(zhù)升高，C反應蛋白異常增高。
五、銀屑病關(guān)節炎：皮膚會(huì )"告密"
1、特征性表現
30%患者先出現銀屑病皮疹，指甲常有頂針樣凹陷。關(guān)節痛呈"臘腸指"樣腫脹。
2、診斷線(xiàn)索
皮膚科檢查可見(jiàn)典型銀屑病皮損，HLA-B27檢測可能陽(yáng)性。
六、反應性關(guān)節炎：感染后的"后遺癥"
1、發(fā)病機制
泌尿系或腸道感染后1-4周出現，以下肢大關(guān)節不對稱(chēng)疼痛為主。
2、記憶要點(diǎn)
可能伴隨結膜炎、尿道炎，但血尿酸值完全正常。
記住，關(guān)節痛不等于痛風(fēng)。就像不同手機充電器不能混用，每種關(guān)節病的治療方案也截然不同。下次關(guān)節再鬧脾氣，可別自己亂貼"痛風(fēng)"標簽啦！
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