房顫有哪些危害呢

博禾醫生
房顫可能引發(fā)腦卒中、心力衰竭、心肌缺血等嚴重并發(fā)癥。房顫的危害主要有血栓栓塞、心臟功能下降、生活質(zhì)量降低、認知功能障礙、死亡率增加等。
房顫時(shí)心房收縮功能喪失,血液在心房?jì)扔贉菀仔纬裳?。血栓脫落可能隨血液循環(huán)阻塞腦動(dòng)脈導致腦卒中,也可能堵塞外周動(dòng)脈引起肢體缺血壞死。臨床常用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預防血栓形成。
房顫導致心室率過(guò)快或不規則,長(cháng)期持續會(huì )引起心臟擴大和心肌重構?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等。
房顫患者常有心悸、胸悶、乏力等癥狀,影響日?;顒?dòng)和工作效率。部分患者因擔心突發(fā)心悸而減少社交活動(dòng),可能引發(fā)焦慮抑郁等心理問(wèn)題。通過(guò)射頻消融手術(shù)或藥物復律可改善癥狀。
房顫導致的腦部微栓塞和慢性腦灌注不足可能引起認知功能損害?;颊呖赡艹霈F記憶力減退、注意力不集中等癥狀,嚴重者可發(fā)展為血管性癡呆??刂品款澃l(fā)作和抗凝治療有助于延緩認知功能衰退。
房顫患者全因死亡率顯著(zhù)高于普通人群,主要死亡原因為腦卒中、心力衰竭和心源性猝死。規范抗凝治療可使腦卒中風(fēng)險降低,但部分高齡患者仍存在較高出血風(fēng)險,需個(gè)體化評估治療方案。
房顫患者應定期監測心率心律變化,遵醫囑規范服用抗凝藥物。保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因和酒精攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,出現心悸加重或新發(fā)胸悶癥狀應及時(shí)就醫。建議每3-6個(gè)月復查心電圖和心臟超聲,評估心臟結構和功能變化。
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