乳腺癌化療臉腫是怎么回事

乳腺癌化療臉腫可能與藥物、淋巴回流障礙、過(guò)敏反應、低蛋白血癥、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥方案、改善淋巴循環(huán)、抗過(guò)敏治療、補充蛋白、抗感染等方式緩解。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。

1、藥物

化療藥物如紫杉醇注射液、注射用鹽酸多柔比星等可能引起水鈉潴留，導致面部浮腫。這類(lèi)情況通常伴隨眼瞼腫脹、肢體沉重感。醫生可能通過(guò)減少藥物劑量或更換為卡培他濱片等替代方案緩解癥狀，同時(shí)建議限制鈉鹽攝入并抬高頭部臥位休息。

2、淋巴回流障礙

乳腺癌手術(shù)或放療可能損傷腋窩淋巴系統，引發(fā)淋巴水腫向上蔓延至面部。特征表現為單側顏面腫脹伴皮膚緊繃感，觸診有凹陷性水腫?？赏ㄟ^(guò)專(zhuān)業(yè)淋巴引流按摩改善，穿戴醫用壓力面罩，必要時(shí)使用地奧司明片促進(jìn)淋巴回流。

3、過(guò)敏反應

部分患者對化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺出現過(guò)敏反應，表現為突發(fā)面部水腫伴皮疹、瘙癢。需立即停用致敏藥物，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏，嚴重時(shí)使用腎上腺素注射液搶救。后續化療前需進(jìn)行藥物皮試篩查。

4、低蛋白血癥

化療導致的食欲減退或消化道反應可能引起營(yíng)養不良性低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫。典型表現為對稱(chēng)性面部浮腫合并下肢凹陷性水腫。需靜脈輸注人血白蛋白，配合口服復方氨基酸膠囊加強營(yíng)養支持。

5、感染因素

化療后免疫力下降易繼發(fā)面部蜂窩組織炎，表現為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。常見(jiàn)病原體為鏈球菌感染，需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓，出現發(fā)熱癥狀應立即就醫。

化療期間應每日監測面部腫脹變化，記錄晨起與晚間水腫差異。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物，限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?。睡眠時(shí)用高枕減輕面部液體積聚，避免佩戴過(guò)緊的口罩或眼鏡。若腫脹持續加重或出現呼吸困難等緊急癥狀，需立即聯(lián)系腫瘤科醫生調整治療方案。