寶寶老是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
寶寶老是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒可通過(guò)保持口腔清潔、調整飲食、物理降溫、遵醫囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體反復發(fā)炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應、腺樣體肥大等因素有關(guān)。
每日用溫鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水幫助寶寶清潔口腔,減少細菌滋生。家長(cháng)需使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和舌面,避免損傷黏膜。餐后及時(shí)漱口,尤其注意清除扁桃體隱窩處的食物殘渣。若寶寶年齡較小,可用紗布蘸取生理鹽水擦拭牙齦和口腔內壁。
急性期選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免辛辣、堅硬或過(guò)燙食物刺激扁桃體?;謴推谠黾痈缓S生素C的水果如獼猴桃、蘋(píng)果,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚(yú)肉糜。少量多次飲水保持咽喉濕潤,可適量飲用蜂蜜水緩解咽干癥狀。
體溫低于38.5℃時(shí)采用退熱貼敷額頭,或32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精擦浴,防止皮膚吸收或受涼。發(fā)熱期間減少衣物包裹,保持室溫20-24℃。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,若持續高熱或出現寒戰應及時(shí)就醫。
細菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑,咽痛明顯時(shí)可用開(kāi)喉劍噴霧劑兒童型局部噴霧。所有藥物均須按體重精確計算劑量,禁止自行調整用藥方案。
每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子消融術(shù),具有出血少、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后1-2周需進(jìn)食冷流質(zhì),避免劇烈咳嗽或大聲哭鬧。家長(cháng)應密切觀(guān)察創(chuàng )面偽膜脫落情況,警惕術(shù)后出血風(fēng)險。
日常需保證每日10小時(shí)睡眠,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì),但出汗后要及時(shí)更換衣物。長(cháng)期反復發(fā)作的患兒可檢測免疫功能指標,必要時(shí)在醫生指導下使用脾氨肽口服凍干粉調節免疫力。若伴隨打鼾、張口呼吸等癥狀,需進(jìn)一步檢查腺樣體是否肥大。
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