腦干腫瘤術(shù)后遺癥主要有運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常、吞咽困難、言語(yǔ)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等。腦干腫瘤手術(shù)可能因腫瘤位置、手術(shù)范圍等因素導致不同后遺癥，需結合康復治療與定期隨訪(fǎng)。

1、運動(dòng)障礙

腦干腫瘤術(shù)后可能出現肢體無(wú)力、共濟失調或偏癱等運動(dòng)障礙。這與手術(shù)中損傷錐體束、小腦腳等運動(dòng)傳導通路有關(guān)?；颊呖杀憩F為行走不穩、持物困難?？祻椭委煱ㄎ锢碛柧?、神經(jīng)肌肉電刺激，藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液可能有助于神經(jīng)修復。

2、感覺(jué)異常

術(shù)后常見(jiàn)面部麻木、肢體刺痛等感覺(jué)異常，源于三叉神經(jīng)脊束核或脊髓丘腦束受損。部分患者伴有溫度覺(jué)減退。營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片配合針灸治療可能改善癥狀，嚴重者需使用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

3、吞咽困難

延髓部位手術(shù)易損傷舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)導致吞咽功能障礙?；颊呖赡艹霈F飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。需進(jìn)行吞咽造影評估，通過(guò)吞咽功能訓練、調整食物稠度改善，必要時(shí)短期使用鼻飼管。藥物如鹽酸氨溴索口服溶液可減少誤吸風(fēng)險。

4、言語(yǔ)障礙

構音器官運動(dòng)失調或聲帶麻痹可引起發(fā)音含糊、聲嘶等言語(yǔ)障礙。與手術(shù)損傷疑核、舌下神經(jīng)核相關(guān)。言語(yǔ)康復訓練是關(guān)鍵，嚴重者可試用甲硫酸新斯的明注射液改善肌肉張力，輔以鹽酸硫必利片緩解痙攣性發(fā)音。

5、自主神經(jīng)紊亂

術(shù)后可能出現心率異常、血壓波動(dòng)、排汗障礙等自主神經(jīng)癥狀，源于孤束核或網(wǎng)狀結構受影響。需持續監測生命體征，藥物如鹽酸米多君片調節血壓，阿托品注射液控制心動(dòng)過(guò)緩。長(cháng)期需避免體位突然變化。

腦干腫瘤術(shù)后患者應堅持康復訓練，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，飲食選擇軟爛易消化食物，分次少量進(jìn)食。定期復查頭顱MRI監測復發(fā)跡象，出現發(fā)熱、頭痛加劇等癥狀需及時(shí)就診。保持規律作息與情緒穩定有助于神經(jīng)功能恢復，家屬需協(xié)助記錄癥狀變化并提供心理支持。