胃癌切掉2/3的胃算嚴重嗎

博禾醫生
胃癌切除三分之二的胃屬于較為嚴重的手術(shù)干預,但具體嚴重程度需結合術(shù)后病理分期、康復情況及后續治療綜合評估。
胃癌根治性手術(shù)中切除三分之二的胃是常見(jiàn)治療方式,適用于腫瘤位于胃體中下部的情況。手術(shù)范圍包括病灶周?chē)銐虻陌踩芯?、區域淋巴結清掃及部分大網(wǎng)膜切除,術(shù)后通過(guò)剩余胃組織與小腸吻合重建消化道。術(shù)后患者可能出現早飽感、反流、傾倒綜合征等消化功能紊亂,需通過(guò)少食多餐、營(yíng)養補充逐步適應。五年生存率與腫瘤分期密切相關(guān),早期胃癌術(shù)后生存率較高,中晚期需配合化療等輔助治療。
若腫瘤已侵犯全層胃壁或存在淋巴結轉移,即使完成胃大部切除仍存在復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,監測吻合口愈合情況與腫瘤復發(fā)跡象。部分患者因胃容量銳減導致營(yíng)養不良,需長(cháng)期服用胰酶制劑、維生素B12等補充劑,必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養支持改善代謝狀態(tài)。
術(shù)后應建立規律進(jìn)食習慣,每日分6-8餐攝入高蛋白、易消化食物,避免高糖飲食誘發(fā)傾倒綜合征??祻推谛璞O測體重變化,每三個(gè)月復查血常規、電解質(zhì)等指標,出現持續嘔吐、黑便或消瘦加劇應及時(shí)就診。心理疏導與營(yíng)養管理同樣重要,可加入患者互助組織獲取長(cháng)期康復指導。
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