可使血壓測量值偏高的因素是什么

博禾醫生
可使血壓測量值偏高的因素主要有測量前劇烈運動(dòng)、情緒緊張、膀胱充盈、測量姿勢不當、袖帶尺寸不合適等。血壓測量結果受多種因素影響,需規范操作以減少誤差。
測量血壓前進(jìn)行劇烈運動(dòng)會(huì )導致心率加快、血管收縮,引起血壓暫時(shí)性升高。運動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,腎上腺素分泌增加,可能使收縮壓升高超過(guò)正常范圍。建議測量前靜坐休息10-15分鐘,避免爬樓梯、快走等活動(dòng)。
焦慮、恐懼等情緒波動(dòng)會(huì )刺激體內兒茶酚胺釋放,導致外周血管阻力增加。部分人群在醫療機構測量時(shí)出現"白大衣高血壓"現象,與緊張情緒相關(guān)。測量時(shí)可深呼吸放松,家庭自測血壓更能反映真實(shí)水平。
憋尿狀態(tài)會(huì )激活交感神經(jīng)系統,使收縮壓和舒張壓均顯著(zhù)上升。膀胱內尿量超過(guò)300毫升時(shí),血壓可能升高10-15毫米汞柱。建議測量前排空膀胱,避免因生理性因素干擾測量結果。
手臂位置低于心臟水平時(shí),測量值會(huì )虛假增高;背部無(wú)支撐或雙腿交叉可能使舒張壓升高。正確姿勢應為坐靠椅背,雙腳平放,袖帶與心臟處于同一水平線(xiàn)。使用不符合標準的測量姿勢可能導致誤差達8-12毫米汞柱。
袖帶氣囊寬度應覆蓋上臂圍的80%,過(guò)窄袖帶會(huì )使壓力讀數偏高10-50毫米汞柱。成人常規袖帶適用于臂圍22-32厘米,肥胖者需使用大號袖帶。兒童測量必須配備專(zhuān)用袖帶,否則會(huì )出現顯著(zhù)測量偏差。
規范血壓測量需注意環(huán)境溫度適宜,避免寒冷刺激;測量前30分鐘禁止吸煙、飲用咖啡;選擇符合認證標準的電子血壓計或經(jīng)過(guò)校準的水銀血壓計。建議在不同時(shí)間段多次測量取平均值,發(fā)現持續異常應及時(shí)就醫排查繼發(fā)性高血壓。日常保持低鹽飲食、規律作息有助于維持血壓穩定。
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