膽汁反流性胃炎疼原因是什么
膽汁反流性胃炎疼痛可能由膽汁刺激胃黏膜、胃腸動(dòng)力異常、胃手術(shù)后結構改變、幽門(mén)功能障礙、慢性膽囊炎等因素引起，通常表現為上腹灼痛、餐后加重、惡心嘔吐、口苦等癥狀。
1、膽汁刺激胃黏膜
膽汁中的膽鹽和胰酶反流至胃內，會(huì )破壞胃黏膜屏障，導致氫離子逆向擴散并刺激神經(jīng)末梢。長(cháng)期刺激可引發(fā)充血水腫甚至糜爛，表現為持續性上腹隱痛或灼痛?；颊咝璞苊飧咧嬍?，遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。
2、胃腸動(dòng)力異常
胃排空延遲或十二指腸逆蠕動(dòng)增加時(shí)，膽汁更易反流至胃部。這種情況常見(jiàn)于糖尿病胃輕癱或功能性消化不良患者，疼痛多伴有腹脹噯氣。建議少量多餐，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促動(dòng)力藥物。
3、胃手術(shù)后結構改變
胃大部切除術(shù)或幽門(mén)成形術(shù)后，解剖結構改變易導致膽汁持續反流。疼痛常呈刀割樣，夜間平臥時(shí)加重。這類(lèi)患者需長(cháng)期服用熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分，嚴重時(shí)需考慮Roux-en-Y吻合術(shù)重建消化道。
4、幽門(mén)功能障礙
幽門(mén)括約肌松弛或開(kāi)放時(shí)間延長(cháng)，使十二指腸內容物反流概率增加。疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，可能放射至背部?？蓢L試抬高床頭睡眠，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，減少黏膜協(xié)同損傷。
5、慢性膽囊炎
膽囊收縮功能減退導致膽汁淤積，進(jìn)食后膽汁過(guò)量排入十二指腸。這類(lèi)疼痛多位于右上腹，向肩胛區放射。需控制膽固醇攝入，急性發(fā)作時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙，合并感染時(shí)聯(lián)用頭孢克肟分散片。
患者應保持規律作息，避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。飲食選擇低脂易消化的食物如燕麥粥、蒸魚(yú)等，忌濃茶咖啡及辛辣刺激食物。餐后2小時(shí)內避免平臥，睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米。若疼痛持續超過(guò)1周或出現嘔血黑便，須立即進(jìn)行胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：食物中毒和急性腸胃炎怎么區別
下一篇：肚子脹惡心想吐是什么原因
