寶寶高燒39℃渾身發(fā)熱怎么辦

博禾醫生
寶寶高燒39℃渾身發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。高燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、免疫系統疾病等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰或皮膚刺激??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若寶寶出現寒戰需立即停止降溫并注意保暖。
高燒會(huì )導致大量水分流失,家長(cháng)需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、口服補液鹽或母乳。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m量給予西瓜汁、米湯等含電解質(zhì)液體,避免飲用含糖飲料。補水量按每日每公斤體重80-100毫升計算。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫囑使用退熱藥,可選擇布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔需大于4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚類(lèi)制劑。
家長(cháng)需持續監測體溫變化,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。注意觀(guān)察是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等危險信號。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復升至40℃以上,提示可能存在嚴重感染。新生兒發(fā)熱或伴有囟門(mén)膨出需立即就醫。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識改變或抽搐、發(fā)熱超過(guò)5天等情況需急診處理。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白、尿常規等檢查,根據結果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
保持寶寶衣著(zhù)寬松透氣,發(fā)熱期間暫停輔食添加。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、面條湯等易消化食物?;謴推诒苊鈩×一顒?dòng),每日保證12-14小時(shí)睡眠。注意口腔清潔,可用棉簽蘸溫水擦拭牙齦。家長(cháng)接觸患兒前后需規范洗手,患兒用品單獨消毒。疫苗接種引起的發(fā)熱通常24-48小時(shí)內自行消退,若持續發(fā)熱需排除偶合感染。
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