風(fēng)濕病是怎樣的 帶你了解不同類(lèi)型的風(fēng)濕病

博禾醫生
風(fēng)濕病是一類(lèi)以關(guān)節、骨骼、肌肉疼痛為主要表現的慢性疾病,主要包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等類(lèi)型。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀。疾病活動(dòng)期可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,同時(shí)需定期監測肝腎功能。
骨關(guān)節炎屬于退行性關(guān)節病變,常見(jiàn)于中老年人群,多與關(guān)節勞損、肥胖相關(guān),主要癥狀為負重關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,與HLA-B27基因密切相關(guān),典型表現為夜間腰背痛、脊柱活動(dòng)受限。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可有效控制炎癥,同時(shí)需堅持康復鍛煉。
痛風(fēng)性關(guān)節炎由尿酸結晶沉積引發(fā),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,慢性期需長(cháng)期服用非布司他片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。
系統性紅斑狼瘡可累及全身多系統,特征性表現為蝶形紅斑、光過(guò)敏,可能與雌激素水平異常有關(guān)。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合羥氯喹片為主,嚴重病例需使用環(huán)磷酰胺注射液。
風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,避免潮濕環(huán)境,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高嘌呤食物。定期復查炎癥指標和影像學(xué)檢查,出現關(guān)節畸形、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。不同風(fēng)濕病的治療目標和方案差異較大,須嚴格遵循個(gè)體化診療原則。
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