甲狀腺結節消融術(shù)好嗎 甲狀腺結節消融術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)淺析

博禾醫生
甲狀腺結節消融術(shù)是一種有效的微創(chuàng )治療方式,適用于部分良性結節患者,但需結合結節性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況綜合評估。甲狀腺結節消融術(shù)主要有創(chuàng )傷小、恢復快、保留甲狀腺功能等優(yōu)點(diǎn),也存在結節殘留、復發(fā)風(fēng)險等缺點(diǎn)。
甲狀腺結節消融術(shù)通過(guò)超聲引導將消融針精準穿刺至結節內,利用射頻、微波或激光等物理能量使結節組織凝固壞死,逐漸被機體吸收。該技術(shù)對周?chē)<谞钕俳M織損傷較小,術(shù)后頸部?jì)H留微小針眼,1-2天即可恢復日?;顒?dòng)。對于3厘米以下的良性實(shí)性結節或囊實(shí)性混合結節效果較好,能顯著(zhù)縮小結節體積,緩解壓迫癥狀。部分患者在術(shù)后3-6個(gè)月復查時(shí)可見(jiàn)結節體積減少超過(guò)50%,且甲狀腺功能指標多保持正常。
甲狀腺結節消融術(shù)的局限性在于對較大結節或多發(fā)結節效果有限,可能需要分次治療。消融后壞死組織吸收過(guò)程中可能出現短暫頸部脹痛,少數患者會(huì )發(fā)生聲音嘶啞等并發(fā)癥。惡性結節或可疑惡性結節禁用該技術(shù),術(shù)后仍需定期超聲隨訪(fǎng)監測結節變化。對于靠近甲狀腺被膜或喉返神經(jīng)的結節,操作難度和風(fēng)險相對增加。
術(shù)后應注意保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí),避免劇烈運動(dòng)3天。1個(gè)月內避免頸部過(guò)度后仰或受壓,定期復查甲狀腺功能和超聲。日常飲食可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等,避免過(guò)量攝入海帶等高碘食物。如出現發(fā)熱、持續疼痛或聲音改變應及時(shí)就醫。
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