竇性心動(dòng)過(guò)速怎么回事,怎么辦
博禾醫生
竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、藥物因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌炎等原因引起,可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
生理性因素引起的竇性心動(dòng)過(guò)速通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)調整生活方式即可改善。劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用咖啡因飲料可能導致交感神經(jīng)興奮,引起心率加快,常伴有心悸或胸悶感。日常應保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,減少濃茶和酒精攝入,適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)有助于心率恢復。
藥物因素引起的竇性心動(dòng)過(guò)速需在醫生指導下調整用藥方案。服用腎上腺素或阿托品等藥物可能影響心臟自律性,導致心率超過(guò)100次/分,可能伴隨頭暈或乏力?;颊邞襻t囑使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑控制心率,同時(shí)密切監測血壓變化。
貧血導致的竇性心動(dòng)過(guò)速需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。紅細胞生成不足或失血過(guò)多會(huì )引起組織缺氧,心臟代償性加快搏動(dòng),常見(jiàn)癥狀包括面色蒼白和活動(dòng)后氣促??勺襻t囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑補充造血原料,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收,日常增加動(dòng)物肝臟和菠菜攝入。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的竇性心動(dòng)過(guò)速需進(jìn)行抗甲狀腺治療。甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )增強心肌收縮力,引起持續性心率增快,多伴有體重下降和手部震顫。醫生常推薦甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重時(shí)可考慮甲狀腺次全切除術(shù),治療期間需限制海帶紫菜等碘含量高食物。
心肌炎引發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速需要綜合治療。病毒感染或自身免疫反應導致心肌損傷時(shí),心臟泵血功能下降會(huì )引起代償性心率加快,常出現胸痛和活動(dòng)耐力減低??勺襻t囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液營(yíng)養心肌,配合鹽酸胺碘酮片控制心律失常,急性期應絕對臥床休息。
竇性心動(dòng)過(guò)速患者應注意保持規律作息,每日保證七到八小時(shí)睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度精神緊張。飲食方面選擇低鹽低脂食譜,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉和雞胸肉。建議每周進(jìn)行三到五次有氧運動(dòng),如慢跑或游泳,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的百分之七十。定期監測靜息心率和血壓變化,若出現持續心悸或伴隨暈厥癥狀應及時(shí)復查心電圖。戒煙限酒,控制體重在正常范圍內,這些措施有助于維持心血管系統健康狀態(tài)。
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