尿量越來(lái)越少是尿毒癥的表現
關(guān)鍵詞：#尿毒癥
尿量減少可能是尿毒癥的表現之一，但并非唯一原因。尿量減少可能與水分攝入不足、尿路梗阻、急性腎損傷、慢性腎臟病等因素有關(guān)。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現，通常伴隨惡心、乏力、皮膚瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查腎功能、尿常規等，明確病因后針對性治療。
水分攝入不足是尿量減少的常見(jiàn)原因。出汗增多、飲水過(guò)少或腹瀉嘔吐導致體液丟失，會(huì )使尿量暫時(shí)性減少。這種情況通過(guò)增加飲水即可改善。尿路梗阻如前列腺增生、泌尿系結石等會(huì )阻礙尿液排出，導致尿量減少甚至無(wú)尿，可能伴隨排尿困難、下腹脹痛。解除梗阻后尿量通?？苫謴?。急性腎損傷由于腎臟血流灌注不足、腎毒性藥物等因素導致腎功能短期內急劇下降，表現為尿量驟減、水腫、電解質(zhì)紊亂，需緊急處理以避免腎功能不可逆損害。
慢性腎臟病進(jìn)展至尿毒癥階段時(shí)，腎臟濾過(guò)功能?chē)乐厥軗p，尿量逐漸減少甚至無(wú)尿。此時(shí)體內代謝廢物無(wú)法排出，會(huì )出現貧血、高血壓、骨病等多系統損害。尿毒癥患者需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植替代腎功能。其他如心力衰竭、肝硬化腹水等疾病也可能因有效循環(huán)血量不足導致腎灌注減少，引起尿量下降。糖尿病、高血壓等慢性病長(cháng)期控制不佳會(huì )加速腎功能惡化，應定期監測尿量和腎功能指標。
日常應注意觀(guān)察尿量變化，記錄24小時(shí)尿量，正常成人每日尿量約1000-2000毫升。出現尿量明顯減少時(shí)應及時(shí)就診，避免憋尿和濫用腎毒性藥物。保持適量飲水，每日1500-2000毫升為宜，心腎功能不全者需遵醫囑調整飲水量。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔，定期監測血壓、血糖、尿常規等指標對早期發(fā)現腎臟病變很重要。
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