急性白血病要做什么檢查 詳析急性白血病3個(gè)檢查項目

博禾醫生
急性白血病通常需要進(jìn)行骨髓穿刺、血常規和染色體檢查。骨髓穿刺是確診的關(guān)鍵手段,血常規可發(fā)現異常血細胞,染色體檢查有助于判斷預后和分型。建議患者積極配合醫生完成相關(guān)檢查,以便明確診斷和制定治療方案。
骨髓穿刺是診斷急性白血病的金標準,通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行涂片檢查,可觀(guān)察到原始及幼稚細胞比例異常增高。該檢查能明確白血病細胞類(lèi)型,區分急性髓系白血病與急性淋巴細胞白血病。骨髓穿刺通常在髂后上棘或胸骨部位進(jìn)行,檢查前需局部麻醉,過(guò)程中可能有短暫脹痛感。檢查后需按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。
血常規檢查可發(fā)現外周血中白細胞計數異常增高或減少,同時(shí)伴有血紅蛋白和血小板降低。急性白血病患者血涂片中??梢?jiàn)到原始細胞,但部分病例外周血表現不典型。血常規具有操作簡(jiǎn)便、快速出結果的特點(diǎn),可作為篩查指標。若結果異常需結合骨髓檢查進(jìn)一步確診,檢查前無(wú)須特殊準備,采血后按壓針眼3-5分鐘即可。
染色體檢查通過(guò)分析白血病細胞的核型變化,可檢測到t(15;17)、t(8;21)等特異性染色體易位。這些遺傳學(xué)異常與白血病分型、預后評估及靶向治療選擇密切相關(guān)。檢查需采集骨髓或外周血樣本,采用細胞培養和顯帶技術(shù)進(jìn)行分析,耗時(shí)較長(cháng)。對于部分難治性病例,還可進(jìn)行熒光原位雜交或基因測序等分子遺傳學(xué)檢查。
確診急性白血病后,患者應保持良好心態(tài),避免感染。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。飲食選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚(yú)肉、蒸蛋和煮軟的蔬菜。適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng),避免碰撞受傷。定期復查血常規和肝腎功能,嚴格遵醫囑用藥,出現發(fā)熱、出血等癥狀需及時(shí)就醫。
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