早產(chǎn)兒腦癱表現有哪些 早產(chǎn)兒腦癱的3個(gè)表現要及時(shí)發(fā)現

博禾醫生
早產(chǎn)兒腦癱主要表現為運動(dòng)障礙、姿勢異常和肌張力異常,需警惕肢體僵硬、發(fā)育遲緩和反射異常三種典型表現。早產(chǎn)兒腦癱可能與腦部缺氧、顱內出血、遺傳代謝異常等因素有關(guān),建議家長(cháng)發(fā)現異常時(shí)及時(shí)就醫評估。
早產(chǎn)兒腦癱患兒常出現肢體關(guān)節活動(dòng)受限,表現為四肢僵硬或過(guò)度伸展。家長(cháng)觸摸嬰兒肢體時(shí)可發(fā)現肌肉緊張度明顯增高,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大。這種情況可能與錐體束損傷導致的上運動(dòng)神經(jīng)元病變有關(guān),需通過(guò)康復訓練改善運動(dòng)功能,必要時(shí)遵醫囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物。
患兒在抬頭、翻身、坐立等大運動(dòng)里程碑明顯落后于同齡兒童,可能伴隨抓握、追視等精細動(dòng)作障礙。部分患兒存在吞咽困難、流涎等表現。發(fā)育遲緩常由大腦皮層或基底節區損傷引起,需通過(guò)早期干預訓練刺激神經(jīng)代償,配合營(yíng)養腦神經(jīng)的胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等藥物。
正常嬰兒應有的擁抱反射、握持反射等原始反射可能持續存在或消失延遲,同時(shí)出現病理反射如巴氏征陽(yáng)性。這種異常多提示腦干或脊髓上位神經(jīng)元損傷,需通過(guò)神經(jīng)發(fā)育評估確診??祻椭委熆山Y合電刺激儀改善神經(jīng)傳導,嚴重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
家長(cháng)應定期監測早產(chǎn)兒的生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),注意喂養時(shí)有無(wú)吸吮無(wú)力、嗆奶等現象。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,避免肌肉攣縮。保持環(huán)境溫度適宜,減少寒冷刺激引發(fā)的肌張力增高。建議每3個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)行為評估,早期發(fā)現異常時(shí)及時(shí)轉診至兒童康復科,通過(guò)綜合干預最大限度改善預后。
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