中耳炎好了但是耳朵還是堵怎么辦
中耳炎癥狀緩解后仍有耳堵感可通過(guò)咽鼓管功能訓練、鼓膜按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。耳堵感可能與咽鼓管功能障礙、鼓室積液殘留、耵聹栓塞、鼻竇炎復發(fā)、鼓膜粘連等因素有關(guān)。
1、咽鼓管功能訓練
通過(guò)捏鼻鼓氣法或吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，每日重復進(jìn)行可幫助平衡中耳壓力。訓練時(shí)需保持鼻腔通暢，急性上呼吸道感染期間應暫停。該方法對兒童患者需家長(cháng)輔助指導，持續訓練一段時(shí)間才能見(jiàn)效。
2、鼓膜按摩
用手指輕壓耳屏后快速松開(kāi)，通過(guò)氣壓變化促進(jìn)鼓膜振動(dòng)。也可使用專(zhuān)業(yè)鼓膜按摩器，每日多次進(jìn)行有助于排出殘余積液。操作時(shí)力度需輕柔，合并鼓膜穿孔者禁用此方法。
3、藥物治療
黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可降低分泌物黏稠度，鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻咽部水腫。合并過(guò)敏反應時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片，細菌性感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
4、物理治療
超短波治療能改善中耳局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)積液吸收。需在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作，治療期間配合體位引流效果更佳。孕婦及佩戴心臟起搏器者禁用此類(lèi)物理療法。
5、手術(shù)干預
頑固性病例可考慮鼓膜穿刺術(shù)或鼓室置管術(shù)，術(shù)后需保持耳道干燥。咽鼓管球囊擴張術(shù)適用于解剖結構異常者，術(shù)后配合鼻腔沖洗可預防再狹窄。手術(shù)治療后需定期復查聽(tīng)力檢測。
日常應避免用力擤鼻及潛水等行為，保持鼻腔清潔可減少復發(fā)風(fēng)險。飲食注意補充維生素A和鋅元素，適量食用胡蘿卜、牡蠣等食物有助于黏膜修復。睡眠時(shí)抬高床頭能促進(jìn)耳部分泌物引流，空調房?jì)仁褂眉訚衿骶S持環(huán)境濕度。若耳堵持續超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀，應及時(shí)復查電子耳鏡和聲導抗測試。兒童患者家長(cháng)需觀(guān)察其抓耳頻率及平衡能力，學(xué)齡期兒童出現上課注意力不集中可能提示聽(tīng)力異常。
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