病毒性和細菌性發(fā)燒怎么區別

博禾醫生
病毒性和細菌性發(fā)燒可通過(guò)病原體類(lèi)型、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗室檢查等方面進(jìn)行區別。病毒性感染通常表現為自限性病程、淋巴細胞比例升高,細菌性感染則常見(jiàn)中性粒細胞增多、局部化膿性表現等。
病毒性發(fā)燒由流感病毒、鼻病毒等引起,細菌性發(fā)燒則多與鏈球菌、葡萄球菌等感染有關(guān)。病毒通過(guò)入侵宿主細胞復制增殖,細菌則依賴(lài)自身代謝產(chǎn)生毒素或直接破壞組織。
病毒性發(fā)熱多為中低熱且波動(dòng)較大,細菌性發(fā)熱常呈稽留高熱。病毒性感染發(fā)熱持續時(shí)間較短,細菌感染未治療時(shí)發(fā)熱可持續加重。
病毒性感染多伴全身酸痛、流涕等彌漫癥狀,細菌感染常見(jiàn)局部紅腫熱痛。病毒性咽炎咽部充血彌散,細菌性扁桃體炎可見(jiàn)膿性滲出物。
病毒感染者白細胞總數正?;蚪档?,淋巴細胞比例升高。細菌感染表現為白細胞總數增高,中性粒細胞比例上升并可能出現核左移。
病毒性感染以對癥支持為主,細菌性感染需針對性使用抗生素。病毒性感冒可用布洛芬緩解癥狀,細菌性肺炎需根據藥敏選用阿莫西林等藥物治療。
觀(guān)察發(fā)熱規律與伴隨癥狀有助于初步判斷感染類(lèi)型,但最終需結合血常規、C反應蛋白等實(shí)驗室檢查。病毒性感染應注意休息補水,細菌性感染須遵醫囑足療程用藥。持續高熱不退或出現意識改變等嚴重癥狀時(shí),應及時(shí)就醫明確診斷。日常需加強手衛生與呼吸道防護,減少病原體接觸機會(huì )。
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