頸椎病病人按摩時(shí)需要注意哪些事項

博禾醫生
頸椎病病人按摩時(shí)需注意避免直接按壓骨突部位、控制力度輕柔、避開(kāi)急性炎癥期、選擇專(zhuān)業(yè)醫師操作、禁止暴力扭轉頸部。
頸椎椎體及棘突部位骨質(zhì)表淺,直接按壓可能刺激神經(jīng)根或椎動(dòng)脈。按摩時(shí)應以肌肉群為主要操作對象,重點(diǎn)松解斜方肌、肩胛提肌等頸部周?chē)浗M織。脊髓型頸椎病患者尤其要避開(kāi)頸椎后側中線(xiàn)區域,防止加重脊髓壓迫。
頸部肌肉較薄弱且神經(jīng)血管密集,推拿力度應維持在患者可耐受的輕度酸脹感為宜。椎動(dòng)脈型頸椎病患者需特別注意,過(guò)度用力可能導致椎動(dòng)脈痙攣引發(fā)眩暈。肌肉僵硬者可先采用熱敷放松后再行手法操作。
當出現頸部紅腫熱痛或放射性劇痛時(shí),提示可能存在神經(jīng)根水腫或軟組織急性損傷。此時(shí)按摩會(huì )加重局部充血,建議待急性期過(guò)后再行干預??上韧ㄟ^(guò)頸托固定、藥物消炎等方式緩解癥狀。
非正規機構的按摩可能使用不當手法,如快速扳法等可能造成韌帶撕裂或關(guān)節錯位。建議至康復醫學(xué)科或中醫推拿科就診,醫師會(huì )根據X光或MRI結果評估頸椎穩定性后,采用滾法、揉法等安全手法。
突然的頸椎旋轉手法可能使椎間盤(pán)突出物移位壓迫脊髓,嚴重時(shí)導致癱瘓。尤其對于存在骨質(zhì)增生、椎管狹窄的患者,任何旋轉類(lèi)手法均屬禁忌??刹捎醚雠P位小幅度的牽引手法替代。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭??蛇M(jìn)行頸部米字操等溫和鍛煉增強肌肉力量,但急性發(fā)作期須停止運動(dòng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若按摩后出現肢體麻木加重或步態(tài)不穩,應立即停止并就醫檢查。
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