寶寶肘關(guān)節老是脫位是缺鈣嗎 寶寶肘關(guān)節脫位的具體原因介紹

博禾醫生
寶寶肘關(guān)節脫位通常與缺鈣無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要由牽拉性外力導致。常見(jiàn)原因有橈骨頭半脫位、先天性關(guān)節松弛、外傷性脫位、韌帶發(fā)育異常、關(guān)節囊松弛等。
多發(fā)生于5歲以下幼兒,因肘關(guān)節韌帶未完全發(fā)育,當手臂被突然牽拉時(shí),橈骨頭易從環(huán)狀韌帶中滑脫。表現為拒絕活動(dòng)患肢、肘部輕度屈曲。需由醫生進(jìn)行手法復位,復位后無(wú)須固定,但需避免短期內重復牽拉。
部分嬰幼兒存在結締組織發(fā)育異常,表現為全身關(guān)節活動(dòng)度增大,肘關(guān)節穩定性較差。此類(lèi)情況需通過(guò)康復訓練增強肌肉力量,必要時(shí)使用彈性護具保護關(guān)節,隨年齡增長(cháng)多數可自行改善。
跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊肘部可能導致尺橈關(guān)節完全脫位,常伴劇烈疼痛和明顯畸形。需急診進(jìn)行影像學(xué)檢查排除骨折,并在麻醉下實(shí)施閉合復位,石膏固定3周左右促進(jìn)韌帶修復。
環(huán)狀韌帶過(guò)薄或尺骨鷹嘴發(fā)育不良等結構缺陷會(huì )增加脫位概率。此類(lèi)患兒需定期骨科隨訪(fǎng),嚴重者可能需韌帶重建手術(shù),日常生活中應避免投擲、懸吊等劇烈動(dòng)作。
部分嬰幼兒關(guān)節囊延展性過(guò)強,輕微外力即可引發(fā)脫位。建議加強肩肘周?chē)∪?a href="http://www.mmhgsj.com/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉,如爬行、推球等動(dòng)作,必要時(shí)可短期使用支具穩定關(guān)節,多數在學(xué)齡期前逐漸好轉。
家長(cháng)應注意避免突然牽拉寶寶手臂,為學(xué)步期兒童選擇防滑襪,游戲時(shí)減少單側肢體受力動(dòng)作。日??蛇m量補充含鈣食物如酸奶、豆腐等,但補鈣對預防脫位效果有限。若反復發(fā)生脫位或伴發(fā)熱、腫脹,需及時(shí)排查遺傳性結締組織病等潛在病因。定期兒童保健科體檢有助于早期發(fā)現運動(dòng)系統發(fā)育異常。
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