霉菌性陰道炎反復怎么回事,怎么辦

博禾醫生
霉菌性陰道炎反復發(fā)作可能與免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、血糖控制不佳、陰道菌群失調、個(gè)人衛生習慣不良等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、控制基礎疾病、增強免疫力、定期復查等方式干預。
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統疾病時(shí),機體抵抗力下降,白色念珠菌易大量繁殖。建議保證充足睡眠,適當補充維生素C和蛋白質(zhì),避免過(guò)度勞累。合并艾滋病、系統性紅斑狼瘡等疾病需優(yōu)先治療原發(fā)病。
廣譜抗生素會(huì )破壞陰道乳酸桿菌的抑制作用,導致霉菌過(guò)度生長(cháng)。治療期間應避免無(wú)指征使用抗生素,必要時(shí)可遵醫囑使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時(shí)配合陰道用乳酸菌制劑恢復微生態(tài)平衡。
糖尿病患者陰道糖原含量增高,為霉菌生長(cháng)提供營(yíng)養。需監測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。合并外陰瘙癢時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液坐浴,配合硝酸咪康唑軟膏局部涂抹。
頻繁陰道沖洗或使用堿性洗液會(huì )破壞酸性環(huán)境。日常清潔建議選擇pH4.0-4.5的弱酸性護理液,月經(jīng)期勤換衛生巾,性生活前后注意清潔。反復發(fā)作者可定期使用定君生等陰道微生態(tài)調節劑。
穿著(zhù)化纖內褲、久坐潮濕環(huán)境等行為會(huì )創(chuàng )造霉菌滋生條件。應選擇純棉透氣內衣,避免盆浴和公共浴池,毛巾等個(gè)人物品定期煮沸消毒。伴侶有龜頭炎癥狀時(shí)需同步治療,治療期間避免同房。
霉菌性陰道炎反復發(fā)作期間,飲食需減少高糖食物攝入,適量食用無(wú)糖酸奶和大蒜等天然抗菌食物。每日清洗外陰后保持干燥,可選擇寬松裙裝減少局部摩擦。治療結束后應在月經(jīng)干凈后復查白帶常規,連續3個(gè)月陰性方為治愈。若一年內發(fā)作超過(guò)4次,需考慮長(cháng)期抑制性治療方案,并排查內分泌及免疫系統異常。
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