子宮肌瘤術(shù)后應該如何做好護理工作

博禾醫生
子宮肌瘤術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調整、活動(dòng)限制、癥狀監測和定期復查。主要有保持傷口清潔干燥、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素、避免劇烈運動(dòng)和提重物、觀(guān)察異常出血或發(fā)熱癥狀、遵醫囑按時(shí)復查超聲等項目。
術(shù)后需每日觀(guān)察腹部切口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋,淋浴時(shí)避免直接沖刷傷口。腹腔鏡手術(shù)的小切口應保持干燥,開(kāi)腹手術(shù)的較長(cháng)傷口需定期換藥。出現發(fā)熱或傷口持續疼痛需及時(shí)就醫,預防切口感染和脂肪液化等并發(fā)癥。
術(shù)后初期選擇易消化的粥類(lèi)、面條等半流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。重點(diǎn)補充動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素食物糾正貧血,搭配雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激食物減少胃腸負擔,每日飲水不少于1500毫升預防尿路感染。
術(shù)后1周內以臥床休息為主,可進(jìn)行翻身和下肢活動(dòng)預防靜脈血栓。2周后逐漸增加室內走動(dòng)時(shí)間,6周內禁止跑步、跳舞等劇烈運動(dòng),避免提超過(guò)3公斤的重物。腹腔鏡手術(shù)患者恢復較快,但同樣需要避免過(guò)早進(jìn)行腹壓增高的動(dòng)作。
記錄陰道出血量和顏色,異常大量出血或排出組織物需就醫。定時(shí)測量體溫,持續低熱可能提示盆腔感染。關(guān)注排尿困難、下肢腫脹等靜脈血栓征兆,出現持續性腹痛需排除腸粘連或內出血可能。
術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估子宮恢復情況,3個(gè)月后檢查肌瘤是否復發(fā)。激素治療患者需定期監測肝功能,未絕經(jīng)患者每年需進(jìn)行婦科檢查。保留子宮者應關(guān)注月經(jīng)變化,異常經(jīng)量增多可能提示肌瘤再生。
子宮肌瘤術(shù)后恢復期需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力提升??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),但應避免游泳等可能引起感染的活動(dòng)。保持會(huì )陰部清潔,術(shù)后2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。心理上需緩解對復發(fā)的焦慮,通過(guò)正念訓練等方式調節情緒。出現異常癥狀時(shí)及時(shí)與主治醫生溝通,切勿自行服用止血或止痛藥物。
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