心率不齊可以懷孕嗎 心率不齊懷孕禁忌事項需知

博禾醫生
心率不齊患者通??梢詰言?,但需在醫生評估后謹慎決策。心率不齊可能與心臟傳導系統異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、心肌缺血或遺傳因素有關(guān),孕期需密切監測心電圖變化。
多數輕度心律失常患者如竇性心律不齊、偶發(fā)房性早搏,在心臟功能正常且無(wú)器質(zhì)性病變時(shí),懷孕風(fēng)險相對較低。這類(lèi)情況需定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測,避免妊娠期貧血和感染,保持規律作息。孕期可適當補充含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,但需在產(chǎn)科和心內科醫生共同指導下控制體重增長(cháng)速度和液體攝入量。
合并器質(zhì)性心臟病、持續性室性心動(dòng)過(guò)速或嚴重傳導阻滯的患者,懷孕可能加重心臟負荷導致心力衰竭。這類(lèi)情況需在孕前完成射頻消融術(shù)或安裝心臟起搏器,妊娠期間禁用胺碘酮等致畸抗心律失常藥物。對于先天性長(cháng)QT綜合征等遺傳性心律失常,需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷,分娩時(shí)需配備心臟急救設備和多學(xué)科團隊保障。
孕期應避免仰臥位休息以防下腔靜脈受壓,每日監測血壓和胎動(dòng),出現胸悶氣促或胎動(dòng)異常需立即就診。產(chǎn)后哺乳期用藥需選擇普羅帕酮等乳汁分泌量少的藥物,定期復查心臟超聲評估心功能變化。建議所有心律失?;颊咴星巴瓿蛇\動(dòng)負荷試驗和心臟彩超檢查,妊娠期間保持情緒穩定,避免咖啡因和過(guò)度疲勞。
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