產(chǎn)后20天乳房腫脹疼痛怎么回事
產(chǎn)后20天乳房腫脹疼痛可能由乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、哺乳姿勢不當、情緒壓力等因素引起，可通過(guò)熱敷按摩、調整哺乳方式、藥物治療、情緒調節、就醫處理等方式緩解。
1、乳汁淤積：
產(chǎn)后乳腺分泌旺盛，若嬰兒吸吮不足或哺乳間隔過(guò)長(cháng)，乳汁在腺泡內積聚形成硬塊。表現為局部脹痛伴可觸及結節，皮膚溫度正常。建議增加哺乳頻率，哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘，配合從乳房根部向乳頭方向的環(huán)形按摩。
2、乳腺導管堵塞：
乳汁中脂肪顆?；蛎撀渖掀ぜ毎赡茏枞橄賹Ч?，多發(fā)于單側乳房的外上象限。特征為條索狀硬結伴壓痛，擠壓時(shí)可見(jiàn)乳頭某出口乳汁流出減少?？赏ㄟ^(guò)改變哺乳體位讓嬰兒下巴對準堵塞部位，哺乳后冷敷10分鐘減輕水腫。
3、乳腺炎：
細菌經(jīng)乳頭皸裂處入侵引發(fā)的乳腺組織炎癥，常伴隨38.5℃以上發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。乳房出現紅腫熱痛的楔形區域，血常規顯示白細胞升高。需在醫生指導下使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重者需靜脈給藥。
4、哺乳姿勢不當：
嬰兒含接姿勢錯誤導致乳頭損傷或排空不全，表現為乳頭皸裂、乳暈水腫。正確姿勢應使嬰兒含住大部分乳暈，下頜緊貼乳房，哺乳時(shí)聽(tīng)到規律吞咽聲?？墒褂萌轭^保護罩過(guò)渡，哺乳后涂抹純羊脂膏促進(jìn)修復。
5、情緒壓力：
產(chǎn)后焦慮、睡眠不足等因素通過(guò)神經(jīng)內分泌調節抑制催產(chǎn)素分泌，影響乳汁排出。表現為雙側乳房彌漫性脹痛，情緒波動(dòng)明顯。建議每日保證6小時(shí)連續睡眠，練習腹式呼吸放松，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。
哺乳期需穿著(zhù)無(wú)鋼圈純棉哺乳文胸避免壓迫，每日飲水2000毫升以上，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)豆腐湯、核桃黑芝麻糊等。出現持續高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物時(shí)需立即就醫，禁止自行擠壓或暴力按摩。保持心情愉悅有助于維持正常泌乳反射，可適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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