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新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)是什么原因

兒科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#新生兒#聽(tīng)力

新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性耳聾、遺傳因素或早產(chǎn)發(fā)育遲緩等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)帶新生兒到耳鼻喉科復診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確具體原因。

1、耳道胎脂堵塞

新生兒外耳道殘留胎脂或羊水可能影響篩查結果。這種情況屬于暫時(shí)性傳導性聽(tīng)力障礙,通常出生后1-2周胎脂自然排出即可恢復。家長(cháng)可用棉簽輕柔清潔耳廓周?chē)?,但禁止自行掏挖耳道。若復查仍未通過(guò)需進(jìn)一步檢查。

2、中耳積液

分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入中耳腔形成積液,可能導致篩查假陽(yáng)性。這種積液多在出生后1個(gè)月內自行吸收。若持續存在可能引發(fā)分泌性中耳炎,表現為對聲音反應遲鈍,需通過(guò)聲導抗測試確診,必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。

3、先天性耳聾

內耳毛細胞或聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常會(huì )導致感音神經(jīng)性耳聾??赡芘c孕期風(fēng)疹病毒感染、耳毒性藥物暴露有關(guān),表現為對高頻聲音無(wú)反應。確診需進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應測試,6月齡前干預可通過(guò)人工耳蝸植入改善預后。

4、遺傳因素

約50%先天性聽(tīng)力損失與遺傳相關(guān),常見(jiàn)于GJB2基因突變。有家族耳聾史的新生兒風(fēng)險較高,表現為雙側進(jìn)行性聽(tīng)力下降。建議進(jìn)行基因檢測,確診后需在3月齡前開(kāi)始語(yǔ)言康復訓練,避免影響言語(yǔ)發(fā)育。

5、早產(chǎn)發(fā)育遲緩

早產(chǎn)兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統發(fā)育不成熟可能導致假陽(yáng)性結果。矯正胎齡40周后復查通過(guò)率顯著(zhù)提高。極低出生體重兒可能合并聽(tīng)神經(jīng)髓鞘化延遲,需動(dòng)態(tài)監測至6月齡,期間避免噪音刺激,保證充足營(yíng)養支持神經(jīng)發(fā)育。

家長(cháng)發(fā)現篩查未通過(guò)時(shí)無(wú)須過(guò)度焦慮,但必須按規定在42天內完成診斷性檢查。日常需觀(guān)察新生兒對搖鈴聲、拍手聲的反應,避免耳道進(jìn)水。哺乳時(shí)保持半豎立姿勢防止嗆奶導致中耳炎。確診聽(tīng)力障礙后應在6月齡前開(kāi)始干預,通過(guò)助聽(tīng)設備配合語(yǔ)言訓練,多數患兒可獲得接近正常的言語(yǔ)能力。定期隨訪(fǎng)聽(tīng)力變化直至3歲,建立完整的聽(tīng)力發(fā)育檔案。

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  • 兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現
    回答:兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現主要包括對聲音反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽(tīng)力障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素引起,早期發(fā)現和干預是關(guān)鍵。治療方法包括聽(tīng)力康復訓練、助聽(tīng)器使用、手術(shù)矯正等。 1、遺傳因素:家族中有聽(tīng)力障礙病史的寶寶,出現聽(tīng)力問(wèn)題的風(fēng)險較高。建議在孕期進(jìn)行基因檢測,出生后進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查。如果發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)咨詢(xún)耳鼻喉科制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素:長(cháng)期暴露在高噪音環(huán)境中,或使用耳毒性藥物,可能導致聽(tīng)力損傷。家長(cháng)應避免讓寶寶接觸高分貝噪音,如鞭炮聲、機器轟鳴等。同時(shí),注意藥物的使用,避免使用對聽(tīng)力有損害的藥物,如氨基糖苷類(lèi)抗生素。 3、生理因素:耳部感染、耳垢堵塞、耳膜穿孔等生理問(wèn)題可能影響聽(tīng)力。定期檢查寶寶的耳部健康,及時(shí)清理耳垢,預防耳部感染。如果發(fā)現耳部異常,如耳痛、流膿等,應及時(shí)就醫。 4、外傷:頭部或耳部受到撞擊,可能導致聽(tīng)力損傷。家長(cháng)應加強寶寶的安全防護,避免意外傷害。一旦發(fā)生外傷,應立即就醫,進(jìn)行聽(tīng)力評估和必要的治療。 5、病理因素:中耳炎、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病可能導致聽(tīng)力障礙。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,早期發(fā)現和治療相關(guān)疾病。對于嚴重的聽(tīng)力障礙,可能需要考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入手術(shù)。 聽(tīng)力康復訓練是改善寶寶聽(tīng)力的重要手段,包括聽(tīng)覺(jué)訓練、語(yǔ)言訓練和認知訓練。家長(cháng)可以通過(guò)游戲、音樂(lè )等方式,刺激寶寶的聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。同時(shí),選擇適合的助聽(tīng)器,幫助寶寶更好地接收聲音信息。 對于嚴重的聽(tīng)力障礙,手術(shù)矯正可能是一個(gè)有效的選擇。常見(jiàn)的手術(shù)包括鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)和人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)前,家長(cháng)應與醫生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險和預期效果。 兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現需要家長(cháng)密切關(guān)注,早期發(fā)現和干預至關(guān)重要。通過(guò)遺傳咨詢(xún)、環(huán)境控制、生理保護、外傷預防和病理治療,可以有效改善寶寶的聽(tīng)力狀況。聽(tīng)力康復訓練和手術(shù)矯正為寶寶提供了更多的治療選擇。家長(cháng)應積極參與寶寶的聽(tīng)力康復過(guò)程,與專(zhuān)業(yè)醫生合作,共同為寶寶的聽(tīng)力健康保駕護航。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    耳前瘺管影響聽(tīng)力嗎
    回答:耳前瘺管主要發(fā)生在耳前部位,表現為耳前小瘺口,擠壓瘺口周?chē)M織會(huì )有白色或者黃色固態(tài)分泌物出來(lái),嚴格來(lái)說(shuō)它不會(huì )走行在中耳腔內部,所以它對患者聽(tīng)力沒(méi)有什么影響。特殊類(lèi)型的耳前瘺管,如果瘺管走行在外耳道或者走行在中耳腔,并發(fā)感染,就會(huì )引起局部腫脹,這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )影響到聽(tīng)力,造成聽(tīng)力下降,需要及時(shí)就診。如果沒(méi)有特殊類(lèi)型的耳前瘺管,僅僅發(fā)生在耳前或耳后,不會(huì )影響到聽(tīng)力。
    奧司他韋影響聽(tīng)力嗎
    回答:奧司他韋的使用對聽(tīng)力的影響需視患者具體狀況而定,在遵循醫囑正確用藥時(shí)一般不會(huì )對聽(tīng)力產(chǎn)生明顯影響,但部分患者可能因過(guò)敏反應或原有耳部疾病而受影響,因此,若出現聽(tīng)力問(wèn)題,應及時(shí)就醫咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)進(jìn)行對癥治療。
    耳聾需要聽(tīng)力篩查嗎
    回答:耳聾的患者是需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的。導致患者出現耳聾癥狀的原因有很多,例如先天性的耳道發(fā)育畸形、耳朵堵塞、中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病,以及藥物中毒、心腦血管系統疾病等。且耳聾分為傳導性耳聾、感應性耳聾、混合性耳聾以及中樞性耳聾四種類(lèi)型?;颊咴谶M(jìn)行檢查的時(shí)候,需要通過(guò)一系列的聽(tīng)力篩查,來(lái)確定患者耳聾的嚴重程度,鑒別耳聾的性質(zhì),判斷導致患者耳聾的原因,才能根據檢查結果,為患者制定有效的恢復聽(tīng)力、緩解耳聾癥狀的治療方式。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損傷嗎
    回答:耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損害的發(fā)生,臨床上引起耳聾的原因比較多,為了防止聽(tīng)力逐漸下降,需要積極檢查排除中耳炎、噪音性耳鳴、高血壓或者是內耳疾患導致的耳聾發(fā)生。平時(shí)注意養成良好生活習慣,不能使用耳毒性藥物,遠離噪音環(huán)境,不能佩戴耳機聽(tīng)音樂(lè ),不要抽煙、喝酒,定期到醫院檢查聽(tīng)力情況,避免亂挖耳道,防止引起鼓膜穿孔的發(fā)生。根據聽(tīng)力檢查結果予以采取針對性的治療,防止耳聾發(fā)生不能恢復正常,導致語(yǔ)言交流發(fā)生障礙。
    耳膜穿孔會(huì )影響聽(tīng)力嗎
    回答:耳膜穿孔對聽(tīng)力會(huì )有一定的影響,容易導致聽(tīng)力下降,除了聽(tīng)力下降以外,耳膜穿孔還會(huì )出現耳鳴、耳悶等癥狀。耳膜穿孔可以分為外傷性以及炎癥性?xún)煞N,如果是外傷導致的耳膜穿孔,癥狀不嚴重的情況下1個(gè)月左右就有可能痊愈。如果是因為炎癥導致的耳膜穿孔,且出現了化膿性中耳炎的情況,需要做抗炎治療。如果耳膜穿孔的情況嚴重,用藥之后效果不佳,可以在炎癥消除之后做穿孔鼓膜修補手術(shù)。手術(shù)后有可能會(huì )出現耳朵堵塞以及悶脹的感覺(jué),屬于正常情況。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà),那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養不良的癥狀。
    耳朵聾了怎樣恢復聽(tīng)力
    回答:耳朵聾了,先要做聽(tīng)力檢查,要判斷是傳導性的聽(tīng)力下降還是神經(jīng)性的聽(tīng)力下降,或者是混合性的聽(tīng)力下降。1、如果是神經(jīng)性的耳聾一般是沒(méi)法恢復聽(tīng)力的。2、如果是單側的感音神經(jīng)性耳聾,要是另外一側聽(tīng)力是好的,那就要保護聽(tīng)力好的這側耳朵,避免噪音接觸,避免用耳毒性的藥物,一般交流不受障礙。3、如果雙側同時(shí)都是感音神經(jīng)性耳聾,那就要考慮做人工耳蝸植入,人工耳蝸,可以先裝到一側人工耳蝸,目前是對于神經(jīng)性耳聾最好的措施之一。
    腦炎引起的聽(tīng)力減退還能恢復嗎
    回答:腦炎導致的聽(tīng)力減退癥狀是有可能恢復的?;加心X炎的病人應該及時(shí)地就診,選擇合理有效的措施積極地進(jìn)行治療,因為腦炎和很多的因素有關(guān)系,病因不同治療的方法和藥物也不完全相同。在對因治療的同時(shí),也應該根據不同的臨床癥狀做對癥治療,可以配合營(yíng)養支持療法治療。出現聽(tīng)力下降的癥狀,應該多吃營(yíng)養豐富的食物,保證充足的睡眠。如果腦炎治愈了以后聽(tīng)力沒(méi)有恢復,也可以在醫生的指導下,應用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,配合中醫中藥和針灸、按摩等方法治療,會(huì )有一定的療效。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答:結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認,如果是新生兒的話(huà),相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么?
    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現為中樞神經(jīng)系統的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內出現。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿(mǎn)或隆起,重度表現為昏迷,呼吸不規則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應該進(jìn)行康復鍛煉,定期進(jìn)行復查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個(gè)疙瘩怎么辦
    回答:看見(jiàn)您的問(wèn)題敘述,您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會(huì )是擁有頭皮血腫。如果不大,會(huì )逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺(jué),早期治療,預防核黃疸,是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!

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