43歲切子宮好還是切肌瘤好

博禾醫生
43歲女性選擇子宮切除或肌瘤切除需根據生育需求、肌瘤性質(zhì)及癥狀嚴重程度綜合判斷。保留子宮的肌瘤切除術(shù)適合有生育需求或希望保留器官者,子宮切除術(shù)適合無(wú)生育需求、肌瘤多發(fā)或存在惡變風(fēng)險者。
肌瘤切除術(shù)通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)僅切除肌瘤組織,能保留子宮生理功能,術(shù)后仍可能懷孕,但存在肌瘤復發(fā)風(fēng)險。子宮切除術(shù)通過(guò)切除整個(gè)子宮根治疾病,徹底避免肌瘤復發(fā)及相關(guān)癥狀,但會(huì )喪失生育能力并可能影響卵巢血供。
子宮切除術(shù)可能導致盆底支撐結構改變,增加盆腔器官脫垂風(fēng)險,術(shù)后需長(cháng)期關(guān)注盆底肌鍛煉。肌瘤切除術(shù)對盆腔解剖結構影響較小,但復雜病例中可能因創(chuàng )面出血增加手術(shù)難度,術(shù)后需定期復查監測復發(fā)情況。
建議術(shù)前完善超聲檢查評估肌瘤數量位置,進(jìn)行腫瘤標志物檢測排除惡變,與醫生充分溝通手術(shù)方案。術(shù)后注意補充鐵劑預防貧血,保持會(huì )陰清潔預防感染,三個(gè)月內避免提重物。定期婦科復查對兩種手術(shù)都十分重要,尤其肌瘤切除術(shù)后需監測復發(fā)情況。
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