手腕骨折和扭傷的區別有哪些 4個(gè)方面快速區分骨折和扭傷

博禾醫生
手腕骨折和扭傷可從疼痛程度、腫脹特點(diǎn)、活動(dòng)受限及外觀(guān)畸形四個(gè)方面快速區分。骨折通常伴隨劇烈疼痛、明顯畸形、骨擦音及完全無(wú)法活動(dòng),而扭傷多為局部鈍痛、無(wú)骨骼變形且保留部分活動(dòng)能力。具體差異涉及損傷機制、組織受累程度、愈合時(shí)間及治療方式等關(guān)鍵維度。
骨折疼痛呈持續性銳痛,輕微觸碰或移動(dòng)患處即引發(fā)劇痛,靜息時(shí)仍存在明顯痛感。扭傷疼痛多集中在韌帶拉伸部位,表現為活動(dòng)時(shí)加重的鈍痛,休息后可緩解。骨折患者常因疼痛無(wú)法入睡,扭傷者多數能通過(guò)體位調整減輕不適。
骨折腫脹發(fā)展迅速且范圍廣泛,可能伴隨皮下淤血擴散,皮膚溫度升高顯著(zhù)。扭傷腫脹相對局限在關(guān)節周?chē)?,初期為軟組織水腫,48小時(shí)后逐漸消退。骨折腫脹區按壓可能出現骨性臺階感,扭傷按壓僅表現軟組織彈性抵抗。
骨折導致患肢完全喪失支撐和抓握功能,任何方向活動(dòng)均誘發(fā)劇烈疼痛。扭傷患者可完成部分動(dòng)作,如緩慢旋轉手腕或輕度屈伸,但特定角度受力會(huì )加劇疼痛。骨折后被動(dòng)活動(dòng)可能聞及骨擦音,扭傷僅有關(guān)節松動(dòng)感。
骨折可見(jiàn)手腕異常彎曲、短縮或成角畸形,骨骼連續性中斷可通過(guò)觸診感知。扭傷關(guān)節外形基本正常,無(wú)骨骼結構改變,嚴重時(shí)僅見(jiàn)軟組織不對稱(chēng)隆起。骨折畸形在復位前持續存在,扭傷腫脹消退后外觀(guān)恢復正常。
無(wú)論疑似骨折或扭傷,均需立即停止手腕活動(dòng)并用硬板固定。骨折需急診拍攝X線(xiàn)確認移位情況,可能需石膏固定或手術(shù)復位。扭傷建議冰敷48小時(shí)配合彈性繃帶加壓,兩周內避免負重?;謴推趹驖u進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節屈伸、旋轉訓練,飲食注意補充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,定期復查評估愈合進(jìn)度。若腫脹疼痛持續加重或出現手指麻木,須及時(shí)排除神經(jīng)血管損傷。
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