慢性支氣管擴張怎么辦 四大療法助你應對慢性支氣管擴張

博禾醫生
慢性支氣管擴張可通過(guò)控制感染、促進(jìn)排痰、改善氣流受限、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管擴張通常由感染因素、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素、毒性物質(zhì)吸入等原因引起。
細菌感染是導致病情急性加重的主要原因,需根據痰培養結果選用敏感抗生素。常用藥物包括喹諾酮類(lèi)、β-內酰胺類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)等。長(cháng)期反復感染者可考慮間斷預防性使用抗生素,但需警惕耐藥性產(chǎn)生。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)合抗真菌藥物。
每日進(jìn)行體位引流配合胸部叩擊可幫助痰液排出。使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度。霧化吸入生理鹽水或支氣管舒張劑可改善氣道通暢度。嚴重者可考慮支氣管鏡吸痰,但需注意操作風(fēng)險。
長(cháng)期使用支氣管舒張劑可緩解氣道痙攣,常用藥物包括β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物。吸入糖皮質(zhì)激素有助于減輕氣道炎癥反應。合并低氧血癥患者需進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療,維持血氧飽和度在90%以上。
局限性支氣管擴張反復感染或大咯血者,可考慮肺葉或肺段切除術(shù)。手術(shù)需評估心肺功能儲備,術(shù)后可能遺留胸痛、呼吸困難等并發(fā)癥。雙側廣泛病變者通常不適合手術(shù)治療,以保守治療為主。
慢性支氣管擴張患者需注意保暖防寒,避免接觸刺激性氣體和粉塵。堅持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳可增強心肺功能。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),保證每日飲水1500毫升以上。戒煙并避免二手煙暴露,接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防呼吸道感染。定期復查肺功能,監測病情變化。
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