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指甲蓋掀起來(lái)了不拔可以嗎

皮膚性病科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#指甲

指甲蓋掀起來(lái)后是否拔除需根據損傷程度決定,主要影響因素有掀開(kāi)范圍、出血情況、疼痛程度、感染風(fēng)險、甲床損傷程度。

1、掀開(kāi)范圍:

若指甲掀開(kāi)面積小于四分之一且無(wú)活動(dòng)性出血,可保留指甲。清潔后用無(wú)菌敷料覆蓋固定,等待新甲逐漸頂替舊甲。避免強行撕扯殘留甲片,防止二次損傷甲母質(zhì)。

2、出血情況:

伴隨持續滲血時(shí)需壓迫止血,血液積聚會(huì )阻礙新甲生長(cháng)。血腫超過(guò)甲床二分之一或甲下呈紫黑色,提示可能存在甲床裂傷,需專(zhuān)業(yè)處理清除淤血。

3、疼痛程度:

劇烈疼痛提示甲床或甲周神經(jīng)受損,強行保留可能加重炎癥反應??煽诜晴摅w抗炎藥緩解癥狀,但持續性跳痛需排除骨髓炎可能。

4、感染風(fēng)險:

開(kāi)放性創(chuàng )面易繼發(fā)綠膿桿菌或金黃色葡萄球菌感染。出現紅腫流膿時(shí)需拔除殘甲引流,局部使用抗生素軟膏。糖尿病患者更需警惕甲溝炎擴散。

5、甲床損傷:

甲床縱向撕裂超過(guò)3毫米或橫向斷裂需手術(shù)修復。保留嚴重損傷的指甲可能導致永久性甲畸形,表現為甲板凹凸不平或甲萎縮。

傷后48小時(shí)內避免接觸污水,每日用生理鹽水沖洗后涂抹醫用凡士林保持濕潤。穿戴寬松鞋襪減少摩擦,蛋白質(zhì)攝入量每日不低于1.2克/公斤體重以促進(jìn)角蛋白合成?;謴推陂g可進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持血液循環(huán),但需避免直接撞擊患處。新甲完全再生通常需3-6個(gè)月,期間出現甲板分層或顏色異常應及時(shí)復診。

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