醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、足部衛(wèi)生不良、糖尿病等原因引起。
1、外用藥物使用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑等，需堅(jiān)持用藥數(shù)月。真菌感染可能與共用鞋襪、足部多汗等因素有關(guān)，表現(xiàn)為指甲增厚變色。
2、口服藥物遵醫(yī)囑服用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等抗真菌藥物，療程通常需要3-6個(gè)月。免疫力低下者易反復(fù)感染，可能伴隨指甲分層碎裂。
3、激光治療通過(guò)激光破壞真菌結(jié)構(gòu)，適合不耐受口服藥物者。糖尿病等慢性病患者感染概率較高，需先控制基礎(chǔ)疾病。
4、手術(shù)拔甲嚴(yán)重變形或藥物治療無(wú)效時(shí)，可手術(shù)拔除病甲配合抗真菌治療。長(zhǎng)期足部潮濕悶熱易滋生真菌，需保持局部干燥。
治療期間注意穿透氣鞋襪，避免與他人共用指甲剪，定期消毒鞋柜等可能殘留真菌的物品。
