9個(gè)月寶寶發(fā)燒拉肚子是怎么回事
9個(gè)月寶寶發(fā)燒伴腹瀉可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、喂養不當、乳糖不耐受或中耳炎引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、輪狀病毒感染：
秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎是嬰幼兒常見(jiàn)病因，典型表現為先嘔吐后腹瀉，大便呈蛋花湯樣，伴有38℃左右發(fā)熱。病毒通過(guò)糞口傳播，病程一般持續3-8天。治療以口服補液鹽預防脫水為主，可配合蒙脫石散保護腸黏膜，嚴重脫水需靜脈補液。
2、細菌性腸炎：
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí)，寶寶會(huì )出現黏液膿血便，體溫可達39℃以上，可能伴隨精神萎靡。需通過(guò)大便培養確診，輕癥可用頭孢克肟等抗生素，重癥需住院治療。發(fā)病可能與輔食衛生不佳或餐具污染有關(guān)。
3、喂養不當：
突然添加新輔食或進(jìn)食過(guò)量可能引發(fā)消化功能紊亂，大便含未消化食物殘渣，低熱通常不超過(guò)38℃。調整飲食后2-3天可緩解，建議暫停新增輔食，將食物研磨更細膩。過(guò)度喂養導致的胃腸負擔過(guò)重是常見(jiàn)誘因。
4、乳糖不耐受：
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，寶寶喝奶后出現水樣便、腸鳴及低熱，便檢還原糖試驗陽(yáng)性。需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，待腸黏膜修復后逐漸恢復常規喂養。多發(fā)生在急性腹瀉后，因小腸絨毛受損導致酶分泌減少。
5、中耳炎：
約30%嬰幼兒中耳炎會(huì )反射性引起胃腸反應，表現為揪耳朵、哭鬧伴腹瀉，發(fā)熱多為中低度。需通過(guò)耳鏡檢查確診，急性化膿性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀治療。咽鼓管解剖特點(diǎn)使嬰兒更易發(fā)生中耳感染。
護理期間應保持臀部清潔預防尿布疹，腹瀉期間繼續母乳喂養但減少單次哺乳量，人工喂養者可選用低乳糖配方粉。補充鋅制劑能加速腸黏膜修復，口服補液鹽需少量多次喂服。若出現持續高熱、血便、尿量減少或囟門(mén)凹陷，需立即就醫排查脫水及嚴重感染?；謴推谔砑虞o食應從米湯等低渣飲食開(kāi)始，避免高糖高纖維食物刺激腸道。
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