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肚子絞痛頭暈惡心渾身沒(méi)勁

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#頭暈#惡心

肚子絞痛伴隨頭暈、惡心、渾身沒(méi)勁可能由急性胃腸炎、低血糖、食物中毒、電解質(zhì)紊亂或內耳平衡障礙引起。需結合具體癥狀判斷病因,嚴重時(shí)建議就醫。

1、急性胃腸炎

細菌或病毒感染胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應,典型表現為陣發(fā)性臍周絞痛,伴隨嘔吐、腹瀉。頭暈和乏力多由脫水導致血容量不足引起。輕度可口服補液鹽調節電解質(zhì),嚴重腹瀉需蒙脫石散等止瀉藥物干預。

2、低血糖發(fā)作:

血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現交感神經(jīng)興奮癥狀,包括冷汗、手抖、惡心。大腦能量供應不足導致頭暈、乏力,常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復發(fā)作需檢測胰島功能。

3、食物中毒:

攝入被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病,腹部絞痛多為全腹彌漫性,伴隨噴射狀嘔吐。神經(jīng)毒素可能引發(fā)視物模糊、肌無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀。需留取嘔吐物送檢并靜脈補液治療。

4、電解質(zhì)紊亂:

嚴重嘔吐腹瀉導致鈉、鉀離子丟失,低鉀血癥可引起腸麻痹加重腹痛,低鈉血癥誘發(fā)腦細胞水腫出現頭暈。血生化檢查顯示血清鉀<3.5mmol/L時(shí)需口服氯化鉀緩釋片糾正。

3、前庭功能障礙:

內耳迷路水腫或耳石脫落引發(fā)眩暈癥,自主神經(jīng)反射導致惡心嘔吐,腹痛多為緊張性疼痛。典型表現為與頭位變動(dòng)相關(guān)的天旋地轉感,可通過(guò)耳石復位術(shù)或倍他司汀改善微循環(huán)。

出現上述癥狀時(shí)應暫停進(jìn)食,采取側臥防誤吸體位??缮倭匡嬘脺佧}水補充電解質(zhì),避免攝入高脂、高纖維食物加重胃腸負擔。監測血壓、脈搏變化,若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現意識模糊、嘔血等預警癥狀,需立即急診排查腸梗阻、胰腺炎等急腹癥?;謴推诮ㄗh食用米湯、饅頭等低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常膳食。

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