風(fēng)濕關(guān)節炎自我檢查方法是什么

博禾醫生
風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)關(guān)節癥狀觀(guān)察、晨僵測試、握力檢查、炎癥指標評估、影像學(xué)自查五類(lèi)方法進(jìn)行初步自我檢查。
重點(diǎn)監測關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,尤其是手指近端指間關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節。典型表現為持續6周以上的紅腫熱痛,可能伴隨關(guān)節變形。晨起或久坐后癥狀加重是重要特征,需記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間。
早晨起床時(shí)觀(guān)察關(guān)節僵硬程度,風(fēng)濕關(guān)節炎患者通常出現超過(guò)30分鐘的晨僵現象??赏ㄟ^(guò)握拳、系扣子等日常動(dòng)作測試靈活性,病情進(jìn)展期可能持續1小時(shí)以上,緩解期仍會(huì )殘留15分鐘左右的僵硬感。
使用握力器或擠壓軟式球體測量握力值,風(fēng)濕關(guān)節炎患者因滑膜炎和肌腱受累,握力常下降30%-50%。雙側對比測試更具參考價(jià)值,每周記錄數據可觀(guān)察病情變化趨勢。
關(guān)注疲勞程度、低熱(37.3℃-38℃)、體重下降等全身癥狀??啥ㄆ跍y量紅細胞沉降率(ESR)和C反應蛋白(CRP)等炎癥指標,數值持續偏高需警惕病情活動(dòng)。
通過(guò)關(guān)節超聲或X光片觀(guān)察關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕等結構性改變。早期可能僅顯示滑膜增厚,中晚期可見(jiàn)典型"紐扣花"樣畸形。建議每年進(jìn)行1次影像學(xué)復查跟蹤病情。
日常需保持適度關(guān)節活動(dòng)度訓練,如游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),水溫建議控制在28-32℃。飲食宜增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物攝入,減少紅肉及高嘌呤食物。注意關(guān)節保暖避免受涼,使用輔助器具減輕承重關(guān)節壓力。自我檢查發(fā)現異常癥狀持續2周以上,或出現關(guān)節功能明顯障礙時(shí),應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科完善抗CCP抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等專(zhuān)項檢查。
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