肩周炎頸椎病屬于什么科室

博禾醫生
肩周炎和頸椎病屬于骨科或康復醫學(xué)科診療范疇,部分醫院可能由疼痛科、中醫科或神經(jīng)內科協(xié)同處理。
肩周炎(粘連性關(guān)節囊炎)和頸椎?。i椎退行性疾?。┚鶎儆诠顷P(guān)節系統病變。骨科醫生通過(guò)體格檢查、影像學(xué)評估(如X光、MRI)明確骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出或肩關(guān)節粘連程度,對需手術(shù)干預者實(shí)施關(guān)節松解術(shù)、頸椎前路減壓融合術(shù)等治療。
針對慢性期患者,康復科采用物理治療(超聲波、沖擊波)、運動(dòng)療法(關(guān)節活動(dòng)度訓練、麥肯基療法)及姿勢矯正改善功能。凍結肩患者可通過(guò)徒手關(guān)節松動(dòng)術(shù)逐步恢復活動(dòng)能力。
急性疼痛或神經(jīng)根受壓癥狀明顯時(shí),疼痛科可行神經(jīng)阻滯治療(如肩胛上神經(jīng)阻滯、頸椎硬膜外阻滯),配合藥物控制炎癥反應。
中醫將此類(lèi)疾病歸為"痹癥",通過(guò)針灸(取肩髃、風(fēng)池等穴位)、拔罐、中藥熏蒸等改善局部氣血循環(huán),常用方劑包括桂枝加葛根湯、獨活寄生湯。
當頸椎病出現四肢麻木、行走不穩等脊髓壓迫癥狀時(shí),需神經(jīng)內科評估神經(jīng)損傷程度,排除多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病。
日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭或固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅,進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度攝入深海魚(yú)類(lèi)抗炎物質(zhì)。癥狀持續加重或出現肌力下降時(shí)應及時(shí)至骨科或康復科就診,避免自行推拿導致二次損傷。
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