頸椎病椎間盤(pán)突出會(huì )有什么癥狀

博禾醫生
頸椎病椎間盤(pán)突出主要表現為頸部疼痛、上肢放射痛、肢體麻木無(wú)力等癥狀。頸椎病椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退行性變、長(cháng)期不良姿勢、頸部外傷等因素引起,可能伴隨頭暈、行走不穩等表現。
頸部疼痛是頸椎病椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀,疼痛可能向肩背部放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,常因頸部活動(dòng)而加重?;颊呖赡芨械筋i部僵硬,轉動(dòng)頭部時(shí)出現彈響感。疼痛可能與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或局部炎癥反應有關(guān)。治療可包括頸部制動(dòng)、熱敷、遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
上肢放射痛表現為疼痛從頸部向下放射至肩部、手臂甚至手指。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼燒感,夜間可能加重。這是由于突出的椎間盤(pán)壓迫頸神經(jīng)根所致?;颊呖赡艹霈F特定手指的麻木或刺痛感,這有助于定位受壓的神經(jīng)根。治療包括頸椎牽引、遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
肢體麻木無(wú)力通常發(fā)生在手部或上肢,表現為持物不穩、手指靈活性下降。這是由于神經(jīng)根受壓導致的感覺(jué)和運動(dòng)功能障礙?;颊呖赡艹霈F肌肉萎縮,握力明顯減弱。癥狀嚴重時(shí)可能影響日常生活能力。治療需及時(shí)就醫,可能包括物理治療、遵醫囑使用維生素B1片,必要時(shí)行椎間盤(pán)切除術(shù)。
部分患者會(huì )出現頭暈癥狀,尤其在轉頭或改變體位時(shí)明顯。這可能與椎動(dòng)脈受壓導致椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。頭暈可能伴隨耳鳴、視物模糊等癥狀?;颊邞苊馔蝗晦D頭動(dòng)作,睡眠時(shí)使用合適高度的枕頭。治療可包括改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片,嚴重時(shí)需血管評估。
嚴重頸椎病椎間盤(pán)突出可能壓迫脊髓,導致行走不穩、步態(tài)異常?;颊呖赡芨械较轮林?、踩棉花感,甚至出現大小便功能障礙。這是脊髓型頸椎病的表現,屬于急癥情況。需要立即就醫評估,可能需急診手術(shù)減壓治療。保守治療包括頸部固定、遵醫囑使用甘露醇注射液減輕脊髓水腫。
頸椎病椎間盤(pán)突出患者應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲或后仰。日??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如緩慢的頸部伸展運動(dòng),但應避免劇烈轉動(dòng)頭部。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查和專(zhuān)業(yè)治療,避免延誤病情導致不可逆神經(jīng)損傷。
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