哺乳期乳腺炎怎么治療 治療哺乳期乳腺炎遵循2大原則

博禾醫生
哺乳期乳腺炎可通過(guò)排空乳汁、抗生素治療、止痛處理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。治療需遵循控制感染與保持泌乳兩大原則,通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當等原因引起。
通過(guò)嬰兒吸吮或吸奶器排空淤積乳汁是基礎治療措施。哺乳時(shí)優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側乳房,若疼痛劇烈可先健側哺乳誘發(fā)噴乳反射。哺乳后可用冷敷減輕腫脹,避免熱敷加重炎癥擴散。
針對細菌感染需使用哺乳期安全抗生素,如頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等。用藥期間需觀(guān)察體溫變化,若72小時(shí)無(wú)改善需調整藥物??股厥褂眯柰瓿扇摊煶?,避免耐藥性產(chǎn)生。
對乙酰氨基酚是哺乳期首選的解熱鎮痛藥,可緩解乳房脹痛與發(fā)熱癥狀。局部可使用蒲公英搗碎外敷,其含有的綠原酸具有抗炎作用。避免使用含薄荷醇的外用藥膏以防抑制泌乳。
超聲理療通過(guò)機械振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15分鐘。低頻脈沖治療可調節植物神經(jīng)功能,減輕導管痙攣。治療期間需持續哺乳,物理療法配合排乳可使有效率提升至85%。
形成乳腺膿腫需行穿刺抽膿或切開(kāi)引流,切口選擇乳暈邊緣減少瘢痕。術(shù)后需繼續排乳維持泌乳功能,引流液培養可指導抗生素調整。約3%患者因反復膿腫需行象限切除術(shù)。
哺乳期乳腺炎患者應保持每日8-10次哺乳頻率,哺乳前后清潔乳頭。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)湯、豌豆泥,避免高脂肪食物加重乳汁粘稠。穿著(zhù)無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,睡眠時(shí)采取仰臥位減少患側受壓。出現持續高熱、乳房皮膚發(fā)紅范圍擴大或膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫。
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