慢性乳腺炎癥狀

博禾醫生
慢性乳腺炎主要表現為乳房腫塊、局部疼痛、皮膚發(fā)紅、乳頭溢液和反復發(fā)熱等癥狀。慢性乳腺炎可能與細菌感染、乳腺導管阻塞、免疫異常、外傷刺激、內分泌失調等因素有關(guān),通常表現為乳房脹痛、皮膚溫度升高、乳頭分泌物異常、腋下淋巴結腫大、全身乏力等癥狀。
慢性乳腺炎患者乳房?jì)瓤赡艹霈F質(zhì)地較硬的腫塊,腫塊邊界模糊且活動(dòng)度較差,觸診時(shí)有壓痛感。腫塊形成可能與乳腺導管內炎癥滲出物積聚有關(guān),也可能與局部纖維組織增生相關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥緩解癥狀,或采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。若腫塊持續增大或出現形態(tài)異常,需及時(shí)就醫排除腫瘤性病變。
乳房持續性隱痛或刺痛是典型表現,疼痛可能在月經(jīng)周期前加重,哺乳期患者可能在喂奶時(shí)出現劇烈疼痛。這種疼痛與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者伴隨燒灼感??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥止痛,配合穿寬松內衣減少壓迫。疼痛區域禁止暴力按摩,以免炎癥擴散。
病變區域皮膚呈現片狀紅斑,溫度明顯高于周?chē)=M織,嚴重時(shí)可能出現橘皮樣改變。皮膚改變源于炎癥導致的毛細血管擴張和通透性增加,可能伴隨局部水腫??赏夥罅蛩徭V溶液濕敷緩解癥狀,或使用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。日常需保持乳房清潔干燥,避免使用刺激性護膚品。
非哺乳期患者可能出現單側乳頭漿液性、膿性或血性分泌物,多由炎癥破壞導管上皮細胞導致。分泌物可能自行溢出或擠壓后出現,需進(jìn)行分泌物細菌培養明確病原體??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療,乳頭表面可涂抹紅霉素軟膏。發(fā)現血性溢液需立即進(jìn)行乳腺超聲檢查。
部分患者出現間歇性低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,發(fā)熱時(shí)伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。體溫升高與炎癥因子釋放有關(guān),提示可能存在活動(dòng)性感染??蓹z測血常規評估感染程度,遵醫囑使用對乙酰氨基酚片退熱,配合蒲地藍消炎口服液控制炎癥。發(fā)熱期間需增加水分攝入,每4小時(shí)監測體溫變化。
慢性乳腺炎患者日常應選擇無(wú)鋼圈純棉內衣減少摩擦,哺乳期需保持正確銜乳姿勢避免乳頭皸裂。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,可適量補充維生素E軟膠囊和益生菌調節免疫功能。每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現腫塊增大、乳頭內陷等異常及時(shí)就診。急性發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行上肢抬舉鍛煉促進(jìn)淋巴回流。治療期間定期復查乳腺超聲,評估炎癥吸收情況。
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