白細胞酯酶+-是什么意思

博禾醫生
白細胞酯酶+-通常表示尿液中存在微量白細胞酯酶,可能由尿路感染、標本污染、生理性因素等原因引起,需結合尿常規其他指標綜合判斷。
尿路感染是導致白細胞酯酶陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,細菌侵入尿路上皮引發(fā)炎癥反應,中性粒細胞釋放白細胞酯酶。常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、變形桿菌等?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養明確病原體后針對性使用抗生素治療。
留取尿液標本時(shí)若混入陰道分泌物或包皮垢,可能造成假陽(yáng)性結果。女性月經(jīng)期、陰道炎患者更易出現這種情況。建議清潔外陰后留取中段尿復查,必要時(shí)進(jìn)行尿沉渣鏡檢確認白細胞數量。
劇烈運動(dòng)、長(cháng)時(shí)間憋尿可能導致尿液濃縮,出現一過(guò)性白細胞酯酶弱陽(yáng)性。這種情況通常無(wú)其他異常癥狀,復查后指標可恢復正常。保持充足飲水、規律排尿習慣有助于改善。
間質(zhì)性腎炎、泌尿系統結石等非感染性疾病也可能引起白細胞酯酶陽(yáng)性,通常伴隨尿蛋白升高或鏡下血尿。這類(lèi)情況需要進(jìn)一步做泌尿系超聲、腎功能檢查明確診斷。
試紙法檢測可能受尿液酸堿度、維生素C濃度等因素干擾產(chǎn)生假陽(yáng)性結果。當臨床無(wú)癥狀且其他指標正常時(shí),應考慮實(shí)驗室誤差可能,建議不同時(shí)段重復檢測確認。
發(fā)現白細胞酯酶+-結果時(shí),建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免辛辣刺激食物??蛇m量食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果,有助于抑制細菌黏附尿道上皮。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣。若無(wú)癥狀可1周后復查尿常規,若出現排尿不適或伴隨發(fā)熱應及時(shí)就醫。日常注意觀(guān)察尿液顏色變化,避免長(cháng)時(shí)間久坐憋尿,建議每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿一次。
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