常用的肌腱固定技術(shù)主要有縫線(xiàn)錨釘固定、界面螺釘固定、骨隧道固定、帶線(xiàn)錨釘固定、止點(diǎn)重建固定五種。

1、縫線(xiàn)錨釘固定：

縫線(xiàn)錨釘固定通過(guò)將錨釘植入骨內，利用縫線(xiàn)將肌腱與骨連接。該技術(shù)適用于肩袖修復、跟腱止點(diǎn)重建等手術(shù)，具有操作簡(jiǎn)便、固定可靠的優(yōu)點(diǎn)。錨釘材質(zhì)多為鈦合金或可吸收材料，術(shù)后允許早期功能鍛煉。

2、界面螺釘固定：

界面螺釘固定采用擠壓原理，通過(guò)螺釘將肌腱直接壓入骨隧道實(shí)現固定。常用于前交叉韌帶重建手術(shù)，螺釘材質(zhì)包括金屬和生物可吸收兩類(lèi)。該技術(shù)能提供高強度初始固定力，但需注意避免螺釘切割肌腱。

3、骨隧道固定：

骨隧道固定通過(guò)鉆孔建立骨通道，將肌腱穿過(guò)后采用紐扣鋼板、橫桿等裝置固定。適用于膝關(guān)節內側副韌帶重建等手術(shù)，其優(yōu)勢在于符合解剖重建理念，但操作相對復雜，需精確控制隧道位置。

4、帶線(xiàn)錨釘固定：

帶線(xiàn)錨釘固定在錨釘預置高強度縫線(xiàn)，通過(guò)編織縫合技術(shù)增強肌腱-骨界面結合。多用于肩關(guān)節盂唇修復，其雙排縫合技術(shù)可顯著(zhù)增加接觸面積，促進(jìn)腱骨愈合生物力學(xué)環(huán)境形成。

5、止點(diǎn)重建固定：

止點(diǎn)重建固定通過(guò)骨膜剝離、骨槽制備等技術(shù)恢復肌腱解剖止點(diǎn)，結合縫線(xiàn)或錨釘加強。適用于慢性跟腱斷裂修復，能重建足跖屈功能，術(shù)后需嚴格遵循漸進(jìn)式康復計劃以避免再斷裂。

術(shù)后康復需根據固定技術(shù)特點(diǎn)制定個(gè)性化方案，早期以保護性制動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。飲食應增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復，如魚(yú)類(lèi)、瘦肉及豆制品；補充維生素C有助于膠原合成?？祻椭衅诳蛇M(jìn)行等長(cháng)收縮訓練維持肌力，后期結合水中運動(dòng)減少關(guān)節負荷。定期復查影像學(xué)評估腱骨愈合情況，避免過(guò)早負重導致固定失效。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，冰敷可控制炎癥反應。