疝氣是腸子掉到陰囊里了嗎

博禾醫生
疝氣并非腸子直接掉入陰囊,而是腹腔內臟器通過(guò)腹壁薄弱處突出形成的包塊。腹股溝疝可能由腹壁強度降低、腹內壓增高、結締組織異常、先天發(fā)育缺陷、慢性疾病等因素引起。
隨著(zhù)年齡增長(cháng)或手術(shù)創(chuàng )傷,腹壁肌肉及筋膜組織逐漸薄弱,尤其是腹股溝區解剖結構復雜,易形成缺損。日??赏ㄟ^(guò)避免重體力勞動(dòng)、佩戴疝氣帶暫時(shí)緩解,嚴重者需手術(shù)修補缺損。
慢性咳嗽、便秘、排尿困難或長(cháng)期負重會(huì )導致腹腔壓力持續升高,迫使臟器從薄弱點(diǎn)膨出??刂苹A疾病、調整排便習慣、減少屏氣動(dòng)作有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
膠原蛋白代謝障礙會(huì )使腹壁支撐力下降,此類(lèi)患者常伴有其他部位疝氣或靜脈曲張。需評估全身結締組織狀況,手術(shù)時(shí)可能需使用補片加強修補。
胚胎期鞘狀突未閉合會(huì )導致小兒腹股溝疝,表現為哭鬧時(shí)陰囊包塊突出。1歲內部分患兒可自愈,反復嵌頓需盡早行疝囊高位結扎術(shù)。
肝硬化腹水、慢性阻塞性肺病等疾病可能繼發(fā)疝氣,此類(lèi)患者需先控制原發(fā)病。若發(fā)生腸管嵌頓需急診手術(shù),避免腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
日常應保持適度運動(dòng)增強腹肌力量,避免提舉超過(guò)20公斤的重物;增加膳食纖維攝入預防便秘,咳嗽時(shí)用手按壓疝氣突出部位;術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查有無(wú)復發(fā)跡象。出現包塊無(wú)法回納、劇烈疼痛或嘔吐等癥狀需立即就醫。
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