外眼角眼眶疼痛是什么原因

博禾醫生
外眼角眼眶疼痛可能由視疲勞、干眼癥、結膜炎、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
長(cháng)時(shí)間近距離用眼會(huì )導致眼外肌持續收縮,引發(fā)眼眶周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/qvyjcus8k2oenx2.html" target="_blank">放射性疼痛。建議每用眼40分鐘遠眺6米外景物20秒,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解癥狀。伴隨眼干澀時(shí)可使用人工淚液。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )造成角膜上皮損傷,疼痛常放射至外眥部。瞼板腺功能障礙是常見(jiàn)誘因,表現為晨起眼瞼黏稠感。需避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,使用含玻璃酸鈉的滴眼液。
細菌或病毒感染引發(fā)的結膜充血腫脹可刺激角膜緣神經(jīng),疼痛多伴隨分泌物增多。病毒性結膜炎常見(jiàn)球結膜下出血點(diǎn),過(guò)敏性結膜炎以奇癢為主要特征。需根據病原體類(lèi)型選擇抗感染或抗過(guò)敏治療。
篩竇或額竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物會(huì )壓迫眶上神經(jīng),疼痛呈規律性晨重晚輕。急性期可能出現發(fā)熱和鼻塞,慢性期多見(jiàn)黃綠色鼻涕。需進(jìn)行鼻竇CT確診,抗生素治療需持續2周以上。
眶上神經(jīng)分支受血管壓迫時(shí),會(huì )出現刀割樣陣發(fā)性疼痛,觸碰眶緣可誘發(fā)發(fā)作。典型表現為突發(fā)突止的劇痛,發(fā)作間期完全正常??R西平等神經(jīng)調節藥物可有效控制癥狀,嚴重者需顯微血管減壓術(shù)。
日常應注意保持用眼環(huán)境濕度在40%-60%,每日飲水不少于1500毫升有助于維持淚膜穩定。建議多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行眼球轉動(dòng)訓練:閉眼后緩慢上下左右各轉動(dòng)10次,早晚各一組。出現持續疼痛超過(guò)3天或伴隨視力下降、眼瞼腫脹時(shí),需及時(shí)就診眼科排查青光眼等急重癥。
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