手指脹痛,手指僵硬是怎么回事

博禾醫生
手指脹痛、僵硬可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、腕管綜合征、腱鞘炎、雷諾綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病,主要表現為手指關(guān)節對稱(chēng)性腫脹、疼痛和晨僵。該病可能與遺傳因素、感染因素、內分泌紊亂等有關(guān)。早期可通過(guò)非甾體抗炎藥控制癥狀,病情進(jìn)展需使用抗風(fēng)濕藥物。長(cháng)期未治療可能導致關(guān)節畸形。
骨關(guān)節炎是關(guān)節退行性病變,常見(jiàn)于中老年人。手指關(guān)節表現為活動(dòng)時(shí)疼痛、僵硬,休息后緩解。發(fā)病與年齡、肥胖、關(guān)節勞損等因素相關(guān)。治療以減輕關(guān)節負擔為主,可配合關(guān)節腔注射治療,嚴重者需關(guān)節置換。
腕管綜合征是因正中神經(jīng)受壓導致的手指麻木、疼痛。常見(jiàn)于長(cháng)期重復手部動(dòng)作者,如電腦操作員。癥狀多表現為夜間手指脹痛、晨起僵硬。輕度可通過(guò)腕部制動(dòng)緩解,嚴重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
腱鞘炎是肌腱周?chē)誓ぐl(fā)生炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用手指者。表現為手指活動(dòng)時(shí)疼痛、彈響,嚴重時(shí)手指無(wú)法伸直。發(fā)病與過(guò)度使用、外傷等因素有關(guān)。治療包括休息、局部封閉注射,頑固性病例需手術(shù)切開(kāi)腱鞘。
雷諾綜合征是血管神經(jīng)功能紊亂引起的肢端缺血性疾病。表現為手指遇冷后蒼白、紫紺、脹痛,溫暖后緩解。原發(fā)性與遺傳有關(guān),繼發(fā)性常見(jiàn)于結締組織病。治療以保暖、血管擴張藥物為主,需排查潛在疾病。
日常應注意手指保暖,避免冷水刺激;控制體重減輕關(guān)節負擔;進(jìn)行手指伸展運動(dòng)保持關(guān)節靈活性;使用工具時(shí)注意姿勢正確,避免長(cháng)時(shí)間重復動(dòng)作;飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。若癥狀持續加重或伴隨全身癥狀,應及時(shí)就醫明確診斷。
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