抑郁癥最典型的表現有哪些?

博禾醫生
抑郁癥最典型的表現包括持續情緒低落、興趣減退、精力下降、認知功能損害以及軀體癥狀。抑郁癥的核心癥狀主要有情緒癥狀、認知癥狀、軀體癥狀、行為癥狀和心理癥狀。
抑郁癥患者最突出的表現是持續兩周以上的情緒低落,表現為顯著(zhù)而持久的悲傷、空虛或絕望感。這種情緒低落往往晨重夜輕,患者常描述"心里像壓了塊石頭"。部分患者會(huì )出現焦慮、易怒等情緒波動(dòng),兒童和青少年可能表現為易激惹而非典型抑郁情緒。
患者常出現注意力下降、記憶力減退、思維遲緩等認知功能障礙。自我評價(jià)顯著(zhù)降低,產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)價(jià)值感或過(guò)度不恰當的罪惡感。嚴重者可能出現反復出現的死亡想法、自殺意念或自殺行為,這是需要立即就醫的危險信號。
約80%的抑郁癥患者伴有各種軀體不適,常見(jiàn)表現包括不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、食欲改變導致體重明顯增減、睡眠障礙(早醒最為典型)、性欲減退等。這些癥狀往往查無(wú)實(shí)據,卻給患者帶來(lái)顯著(zhù)痛苦。
患者通常表現出顯著(zhù)的行為改變,包括言語(yǔ)動(dòng)作減少或激越、回避社交活動(dòng)、工作效率下降。嚴重者可能出現日常生活能力減退,甚至個(gè)人衛生都難以維持。部分患者會(huì )通過(guò)酗酒、濫用藥物等行為來(lái)自我治療。
抑郁癥患者常伴有顯著(zhù)的心理體驗改變,表現為對既往愛(ài)好喪失興趣、愉快感缺失、情感反應遲鈍?;颊呙枋?對什么都提不起興趣",即使參與娛樂(lè )活動(dòng)也體驗不到快樂(lè ),這種狀態(tài)被稱(chēng)為快感缺失。
抑郁癥患者日常應注意保持規律作息,保證充足睡眠但避免過(guò)度臥床。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等能促進(jìn)內啡肽分泌,改善情緒狀態(tài)。飲食上可增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。建立穩定的社交支持系統,與親友保持適度聯(lián)系。學(xué)習正念冥想等放松技巧有助于緩解癥狀。需要注意的是,自我調節不能替代專(zhuān)業(yè)治療,當癥狀持續兩周以上或出現自殺念頭時(shí),務(wù)必及時(shí)尋求精神科醫生或心理治療師的幫助。早期規范治療能顯著(zhù)改善預后,多數患者經(jīng)過(guò)系統治療可獲得臨床痊愈。
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