咽喉火辣辣的疼是怎么回事

博禾醫生
咽喉火辣辣的疼可能由咽喉炎、胃食管反流、過(guò)敏反應、聲帶過(guò)度使用、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、抗組胺藥物、聲帶休息、改善環(huán)境等方式緩解。
細菌或病毒感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥是常見(jiàn)原因,表現為吞咽疼痛、局部充血。鏈球菌性咽炎需抗生素治療,病毒性感染以對癥緩解為主。伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大時(shí)應就醫排查化膿性感染。
胃酸刺激咽喉黏膜會(huì )產(chǎn)生燒灼感,平臥時(shí)癥狀加重??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),長(cháng)期反流可能引發(fā)喉接觸性潰瘍。需通過(guò)抑酸藥物聯(lián)合抬高床頭等生活方式調整干預。
花粉、塵螨等過(guò)敏原導致組胺釋放,引起咽喉黏膜血管神經(jīng)性水腫。典型表現為突發(fā)性刺癢伴紅腫,可能合并流涕或結膜充血。需避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥物控制癥狀。
長(cháng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)或唱歌造成聲帶機械性摩擦損傷,常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)人群。聲帶黏膜充血水腫導致疼痛和發(fā)聲困難,需嚴格聲休并配合霧化吸入治療。
干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體直接刺激咽喉黏膜上皮細胞,破壞黏液屏障功能。表現為干痛無(wú)痰,脫離刺激環(huán)境后多可自行緩解。使用加濕器或防護口罩有助減輕癥狀。
日常需保持每日2000毫升溫水攝入,避免辛辣、過(guò)燙飲食刺激黏膜。用淡鹽水漱口可清潔創(chuàng )面,室溫控制在22-24攝氏度為宜。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)伴呼吸困難、咯血等需急診處理。發(fā)聲工作者建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,反流患者睡前3小時(shí)禁食。過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行變應原檢測針對性預防。
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