乳頭出水怎么回事,怎么辦

博禾醫生
乳頭出水可能是由乳腺導管擴張、乳腺炎、乳腺導管內乳頭狀瘤、高泌乳素血癥、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
乳腺導管擴張可能與激素水平變化、導管內分泌物淤積等因素有關(guān),通常表現為乳頭溢液、乳房脹痛等癥狀。生理性導管擴張無(wú)須特殊治療,定期觀(guān)察即可。病理性擴張可遵醫囑使用乳癖消片、小金丸等中成藥調理,合并感染時(shí)需配合頭孢克肟膠囊等抗生素。
乳腺炎多因細菌感染或乳汁淤積導致,常伴隨乳房紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。哺乳期乳腺炎可通過(guò)排空乳汁、冷敷緩解,細菌性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
該病與雌激素水平異常相關(guān),典型癥狀為單側乳頭血性或漿液性溢液。確診需依靠乳管鏡或病理檢查,較小腫瘤可通過(guò)乳管切除術(shù)治療,較大或多發(fā)病變可能需行乳腺區段切除術(shù)。
垂體瘤、藥物等因素導致泌乳素升高,可能引發(fā)雙側乳頭非血性溢乳。需通過(guò)血清泌乳素檢測和垂體MRI確診,常用溴隱亭片、卡麥角林片等藥物抑制泌乳素分泌,腫瘤壓迫癥狀明顯時(shí)需手術(shù)切除。
乳腺癌中的乳頭濕疹樣癌或導管內癌可能出現血性溢液,伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變。需行乳腺超聲、鉬靶及活檢明確分期,根據病情選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療、靶向治療等綜合方案。
日常應避免擠壓或頻繁刺激乳頭,選擇透氣棉質(zhì)內衣減少摩擦。哺乳期女性需保持乳頭清潔,正確含接避免皸裂。非哺乳期出現持續溢液、特別是血性分泌物時(shí),必須及時(shí)就診乳腺外科完善檢查。飲食注意減少高脂肪、高雌激素食物攝入,適當補充維生素B6有助于調節泌乳素水平。
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